咳嗽久了右側(cè)肋骨劇烈疼痛，可能是由肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、氣胸、肌肉勞損等原因引起，需根據(jù)不同病因采取相應(yīng)措施，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。

1. 肋軟骨炎：這是一種常見的疾病，主要是肋軟骨部位發(fā)生的炎癥。咳嗽時胸腔壓力變化，刺激炎癥部位，引發(fā)右側(cè)肋骨疼痛。治療上，可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以減輕炎癥和疼痛，但需遵醫(yī)囑。同時，可配合熱敷等物理治療方法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解癥狀。

2. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎癥，炎癥刺激胸膜，在咳嗽時會加劇疼痛。對于細(xì)菌感染引起的胸膜炎，可使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。此外，患者需要臥床休息，減少活動，避免疼痛加重。

3. 肋骨骨折：長時間劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋骨骨折，尤其是骨質(zhì)疏松的人群。如果發(fā)生肋骨骨折，應(yīng)及時就醫(yī)。對于輕度骨折，可采用胸帶固定，限制胸廓活動，減輕疼痛。同時，可使用促進(jìn)骨折愈合的藥物，如骨肽片、傷科接骨片等。嚴(yán)重的骨折可能需要手術(shù)治療。

4. 氣胸：咳嗽可能導(dǎo)致肺泡破裂，氣體進(jìn)入胸腔形成氣胸，引起右側(cè)肋骨疼痛。少量氣胸可通過臥床休息，讓氣體自行吸收。對于大量氣胸，則需要進(jìn)行胸腔閉式引流等治療，排出胸腔內(nèi)的氣體，緩解癥狀。

5. 肌肉勞損：長時間咳嗽會使胸部肌肉頻繁收縮，導(dǎo)致肌肉勞損，引起疼痛。可通過按摩、理療等方式放松肌肉，緩解疼痛。也可使用一些活血化瘀的藥物，如云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等，但使用時需遵醫(yī)囑。

咳嗽久了右側(cè)肋骨劇烈疼痛的原因有多種，不同病因的治療方法也不同。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部X光、CT等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動，以免加重病情。