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兒童也會(huì)得腦梗死 早篩早治很重要

2025-09-17 11:44:02      家庭醫(yī)生在線

兒童腦梗死是一種嚴(yán)重的兒科疾病,病因、癥狀、診斷、治療、預(yù)防等方面都需要關(guān)注。

1. 病因:兒童腦梗死的病因較為復(fù)雜,先天性心臟病是常見原因之一,心臟內(nèi)的血栓可能脫落并隨血液循環(huán)到達(dá)腦部,阻塞血管。血液系統(tǒng)疾病,如血小板增多癥、凝血因子異常等,會(huì)導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),容易形成血栓。血管病變,像煙霧病,會(huì)使腦部血管狹窄或閉塞,影響腦部血液供應(yīng)。此外,感染、外傷等也可能引發(fā)兒童腦梗死。

2. 癥狀:兒童腦梗死的癥狀表現(xiàn)多樣??赡艹霈F(xiàn)頭痛,這是由于腦部血管堵塞,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧,刺激神經(jīng)引起的。嘔吐也是常見癥狀,可能與顱內(nèi)壓升高有關(guān)。肢體無力,孩子可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活,走路不穩(wěn)或拿東西困難。言語障礙,表現(xiàn)為說話不清、表達(dá)困難或理解能力下降。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)意識障礙,如嗜睡、昏迷等。

3. 診斷:對于疑似腦梗死的兒童,首先會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。影像學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵,頭顱CT可以快速發(fā)現(xiàn)腦部的病變,如出血或梗死灶。頭顱MRI能更清晰地顯示腦部的細(xì)微結(jié)構(gòu),對于早期腦梗死的診斷更為敏感。此外,還會(huì)進(jìn)行血液檢查,檢測血常規(guī)、凝血功能、血脂等指標(biāo),以排查可能的病因。

4. 治療:治療兒童腦梗死的藥物有阿司匹林,它可以抑制血小板的聚集,防止血栓進(jìn)一步形成。氯吡格雷也有類似的抗血小板作用。低分子肝素能起到抗凝作用,改善血液高凝狀態(tài)。在治療過程中,還需要積極治療原發(fā)疾病,如先天性心臟病可能需要手術(shù)治療,血液系統(tǒng)疾病則需要相應(yīng)的藥物治療。同時(shí),康復(fù)治療也非常重要,包括物理治療、言語治療等,幫助孩子恢復(fù)肢體功能和言語能力。

5. 預(yù)防:預(yù)防兒童腦梗死,要積極防治先天性心臟病,定期進(jìn)行體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。對于有血液系統(tǒng)疾病家族史的兒童,要定期進(jìn)行血液檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并干預(yù)。保持健康的生活方式,合理飲食,避免過度肥胖。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防感染,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源。

兒童腦梗死雖然相對少見,但危害極大。了解其病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)防等方面的知識,對于早期發(fā)現(xiàn)和治療該疾病至關(guān)重要。家長和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高警惕,關(guān)注兒童的健康狀況,一旦出現(xiàn)可疑癥狀,及時(shí)就醫(yī),以提高患兒的預(yù)后質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )