睡眠呼吸暫停低通綜合征患者、抑郁癥患者、帕金森病患者使用西比靈存在禁忌，還需注意有急性腦出血性疾病患者、對(duì)西比靈過(guò)敏者也不能使用該藥物。

1. 睡眠呼吸暫停低通綜合征：睡眠呼吸暫停低通綜合征患者睡眠期間會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停或低通氣的情況，導(dǎo)致身體缺氧。西比靈可能會(huì)進(jìn)一步抑制呼吸中樞，加重呼吸暫停的程度，使缺氧狀況更加嚴(yán)重，從而增加心腦血管意外等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以此類(lèi)患者禁止使用。

2. 抑郁癥：抑郁癥患者本身存在神經(jīng)遞質(zhì)失衡等情況，西比靈可能會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的代謝和傳遞，加重抑郁癥狀，導(dǎo)致患者情緒更加低落、興趣缺乏、自責(zé)自罪等表現(xiàn)加劇，甚至可能增加自殺等不良事件的發(fā)生幾率，因此抑郁癥患者不能使用。

3. 帕金森病：帕金森病主要是由于腦部多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，導(dǎo)致多巴胺分泌減少引起的。西比靈可能會(huì)阻斷多巴胺受體，進(jìn)一步降低多巴胺的作用，從而加重帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀，影響患者的運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量，故帕金森病患者禁用。

4. 急性腦出血性疾病：急性腦出血性疾病患者腦部存在出血情況，西比靈可能會(huì)影響腦血管的正常調(diào)節(jié)功能，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，不利于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)，所以這類(lèi)患者禁止使用。

5. 對(duì)西比靈過(guò)敏：對(duì)西比靈過(guò)敏者使用后會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，輕者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅斑等皮膚癥狀，重者可能出現(xiàn)呼吸困難、過(guò)敏性休克等嚴(yán)重情況，危及生命，因此絕對(duì)不能使用。

對(duì)于存在睡眠呼吸暫停低通綜合征、抑郁癥、帕金森病等睡眠問(wèn)題的患者，以及急性腦出血性疾病患者、對(duì)西比靈過(guò)敏者，都應(yīng)嚴(yán)格避免使用西比靈。在使用任何藥物之前，都需要充分了解自身的身體狀況和藥物的禁忌證。如果存在睡眠問(wèn)題，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或呼吸睡眠中心就診，在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療，切勿自行用藥。