子宮肌瘤做微創(chuàng)手術(shù)是否恰當(dāng)，并不單純?nèi)Q于大小，還和生長位置、癥狀表現(xiàn)、患者年齡及生育需求、肌瘤生長速度、是否惡變傾向等因素有關(guān)。

1. 生長位置：不同位置的肌瘤對手術(shù)時(shí)機(jī)影響不同。漿膜下肌瘤，若直徑大于5厘米，因可能壓迫周圍組織器官，可考慮微創(chuàng)手術(shù)；肌壁間肌瘤，若直徑超過4厘米，且導(dǎo)致子宮形態(tài)改變、宮腔變形，影響月經(jīng)或生育，可選擇手術(shù)；黏膜下肌瘤，即便較小，如直徑1 - 2厘米，若引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等癥狀，也可做微創(chuàng)手術(shù)。

2. 癥狀表現(xiàn)：癥狀嚴(yán)重程度是決定手術(shù)的重要依據(jù)。若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量過多，引起貧血，經(jīng)藥物治療效果不佳；或出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、便秘等壓迫癥狀；又或者引起腹痛、性交痛等，無論肌瘤大小，都可考慮微創(chuàng)手術(shù)。

3. 患者年齡及生育需求：對于有生育需求的患者，若肌瘤直徑超過4厘米，可能影響受孕或?qū)е略衅诹鳟a(chǎn)、早產(chǎn)等，可在孕前進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)；接近絕經(jīng)或絕經(jīng)后的患者，若肌瘤較小且無癥狀，可先觀察，若肌瘤持續(xù)生長或出現(xiàn)癥狀，可考慮手術(shù)。

4. 肌瘤生長速度：若肌瘤在短期內(nèi)迅速增大，如3 - 6個月內(nèi)直徑增長超過1 - 2厘米，提示肌瘤可能有惡變傾向或生長活躍，可考慮微創(chuàng)手術(shù)切除。

5. 是否惡變傾向：當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤有惡變跡象，如超聲顯示肌瘤內(nèi)部血流豐富、邊界不清，磁共振成像提示有異常信號等，無論肌瘤大小，都應(yīng)盡快進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，并做病理檢查明確性質(zhì)。

綜上所述，子宮肌瘤做微創(chuàng)手術(shù)不能僅依據(jù)大小判斷，需綜合考慮生長位置、癥狀表現(xiàn)、患者年齡及生育需求、肌瘤生長速度、是否有惡變傾向等多方面因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。