職場(chǎng)人士做腎穿刺潛在危險(xiǎn)有血尿、腎周血腫、感染、動(dòng)靜脈瘺、損傷周圍臟器等。

1. 血尿：血尿是腎穿刺后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。多數(shù)為鏡下血尿，一般在1 - 2天內(nèi)可自行消失，不需要特殊處理。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肉眼血尿，這可能與穿刺針損傷腎實(shí)質(zhì)內(nèi)較大的血管有關(guān)。肉眼血尿持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可能需要輸血、應(yīng)用止血藥物等治療，如酚磺乙胺、氨甲苯酸、維生素K1等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 腎周血腫：腎周血腫也是較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。小的腎周血腫可能沒(méi)有明顯的癥狀，可自行吸收。較大的腎周血腫可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、腹痛、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于較大的腎周血腫，可能需要臥床休息、使用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)可能需要進(jìn)行介入治療或手術(shù)處理。

3. 感染：腎穿刺是一種有創(chuàng)操作，存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。感染可能源于穿刺部位的皮膚消毒不嚴(yán)格、患者自身抵抗力低下等因素。感染可表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛、壓痛等癥狀。一旦發(fā)生感染，需要及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等，具體用藥應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑選擇。

4. 動(dòng)靜脈瘺：腎穿刺可能導(dǎo)致腎內(nèi)動(dòng)靜脈之間形成異常的通道，即動(dòng)靜脈瘺。多數(shù)動(dòng)靜脈瘺可自行閉合，沒(méi)有明顯的臨床癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血尿加重、腰部疼痛、腎血管雜音等癥狀。對(duì)于不能自行閉合且癥狀明顯的動(dòng)靜脈瘺，可能需要進(jìn)行介入治療或手術(shù)修復(fù)。

5. 損傷周圍臟器：在腎穿刺過(guò)程中，有可能損傷周圍的臟器，如肝臟、脾臟、腸道等。這與穿刺的部位、深度以及患者的解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。損傷周圍臟器可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如腹腔內(nèi)出血、腸穿孔等，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

職場(chǎng)人士做腎穿刺存在多種潛在危險(xiǎn)，雖然這些并發(fā)癥的發(fā)生率相對(duì)較低，但仍然需要引起重視。在進(jìn)行腎穿刺前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行穿刺。穿刺后，患者需要密切觀察自身的癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理建議，有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。