甲狀腺癌患者選擇傳統(tǒng)治療還是碘 131 治療，需考慮腫瘤病理類型、病情分期、年齡、身體基礎(chǔ)狀況、有無轉(zhuǎn)移等因素。

1. 腫瘤病理類型：甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀癌和濾泡狀癌具有攝碘功能，碘 131 治療效果較好。因?yàn)榈?131 能被甲狀腺癌細(xì)胞攝取，釋放出射線來破壞癌細(xì)胞。而髓樣癌和未分化癌一般不攝取碘，傳統(tǒng)治療如手術(shù)切除、放療、化療等可能更合適。手術(shù)切除是傳統(tǒng)治療中常用的方法，能直接去除腫瘤組織；放療利用高能射線殺死癌細(xì)胞；化療則通過使用化學(xué)藥物，如順鉑、多柔比星、氟尿嘧啶等，抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。

2. 病情分期：早期甲狀腺癌患者，如果腫瘤較小且沒有轉(zhuǎn)移，傳統(tǒng)的手術(shù)治療可能是首選。通過手術(shù)完整切除腫瘤，有可能達(dá)到治愈的效果。對(duì)于中晚期甲狀腺癌患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，碘 131 治療可以作為一種重要的輔助治療手段。它可以對(duì)全身可能存在的轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行治療，減少癌細(xì)胞的數(shù)量。

3. 年齡：年輕患者身體恢復(fù)能力較強(qiáng)，對(duì)于手術(shù)等傳統(tǒng)治療的耐受性較好。如果符合手術(shù)指征，手術(shù)切除腫瘤后再根據(jù)情況進(jìn)行后續(xù)治療，可能會(huì)取得較好的效果。老年患者身體機(jī)能相對(duì)較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，碘 131 治療相對(duì)無創(chuàng)，可能更適合。但在進(jìn)行碘 131 治療前，也需要綜合評(píng)估患者的身體狀況。

4. 身體基礎(chǔ)狀況：如果患者身體狀況良好，沒有嚴(yán)重的心肺、肝腎功能障礙等基礎(chǔ)疾病，能夠耐受手術(shù)和放化療等傳統(tǒng)治療，那么傳統(tǒng)治療方案可以更積極地考慮。相反，如果患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，無法承受手術(shù)創(chuàng)傷，碘 131 治療可能是較為安全的選擇。

5. 有無轉(zhuǎn)移：甲狀腺癌如果沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，傳統(tǒng)的手術(shù)切除腫瘤后，根據(jù)病理情況決定是否需要進(jìn)一步的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，碘 131 治療可以與手術(shù)等傳統(tǒng)治療聯(lián)合使用。先通過手術(shù)切除主要的腫瘤病灶，再用碘 131 治療清除殘留的癌細(xì)胞和轉(zhuǎn)移灶。

甲狀腺癌患者選擇傳統(tǒng)治療還是碘 131 治療，需要綜合考慮腫瘤病理類型、病情分期、年齡、身體基礎(chǔ)狀況、有無轉(zhuǎn)移等多方面因素。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。無論選擇哪種治療方法，都要積極配合治療，定期復(fù)查。