千萬別忽視!手術后發(fā)燒可能隱藏大問題
手術后發(fā)燒可能隱藏的問題包括術后吸收熱、傷口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、藥物熱等。
1. 術后吸收熱:手術區(qū)域的血液、滲出液等被機體吸收時,可引起發(fā)熱,一般體溫多在38℃左右,通常不超過38.5℃,屬于正常的生理反應。這是因為機體在對手術創(chuàng)傷進行修復的過程中,會產生一系列的免疫反應,從而導致體溫升高。一般不需要特殊處理,可通過物理降溫,如用濕毛巾擦拭額頭、腋窩等部位,通常在術后2 - 3天體溫可自行恢復正常。
2. 傷口感染:如果手術傷口護理不當,受到細菌等病原體的侵襲,就容易發(fā)生感染。感染后局部會出現紅腫、疼痛、滲液等癥狀,同時伴有發(fā)熱,體溫可超過38.5℃。治療上需要加強傷口的換藥,保持傷口清潔干燥,必要時需拆除部分縫線,充分引流。同時,根據感染的病原體類型,遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。
3. 肺部感染:手術后患者由于身體虛弱,臥床時間較長,呼吸活動受限,呼吸道分泌物不易咳出,容易導致肺部感染?;颊呖沙霈F咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可伴有呼吸困難。治療時,應鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽,協(xié)助患者翻身、拍背,促進痰液排出。同時,遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿奇霉素、頭孢曲松、莫西沙星等,以及止咳祛痰藥物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
4. 泌尿系統(tǒng)感染:術后患者留置導尿管等操作,增加了泌尿系統(tǒng)感染的風險。患者可出現尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。治療上應鼓勵患者多飲水,以增加尿量,起到沖洗尿道的作用。同時,遵醫(yī)囑使用抗生素,如呋喃妥因、諾氟沙星、頭孢克肟等進行抗感染治療。
5. 藥物熱:某些患者在使用抗生素、生物制品等藥物后,可能會出現藥物熱。一般在用藥后7 - 10天出現,體溫可高達39℃甚至更高,可伴有皮疹、瘙癢等癥狀。一旦懷疑是藥物熱,應及時停用可疑藥物,多數患者在停藥后體溫可逐漸恢復正常。必要時,可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等進行治療。
手術后發(fā)燒可能是多種因素引起的,既可能是正常的生理反應,也可能是隱藏著嚴重的問題。因此,對于手術后發(fā)燒的情況不能忽視,應密切觀察患者的體溫變化及伴隨癥狀,及時進行相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。如果發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重不適癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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