當(dāng)你體檢發(fā)現(xiàn)血糖異常,多高才算糖尿病呢
判斷是否為糖尿病,可依據(jù)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白以及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果等。
1. 空腹血糖:空腹?fàn)顟B(tài)是指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量。正常空腹血糖范圍一般在3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間,屬于空腹血糖受損,這是一種糖調(diào)節(jié)異常狀態(tài),還不能診斷為糖尿病。當(dāng)空腹血糖大于等于7.0mmol/L時(shí),就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但需要注意的是,應(yīng)在另一天再次測(cè)量核實(shí),排除應(yīng)激等其他因素導(dǎo)致的血糖暫時(shí)升高。
2. 餐后2小時(shí)血糖:從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后測(cè)量血糖。正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。當(dāng)餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間,為糖耐量減低,同樣屬于糖調(diào)節(jié)異常。若餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,結(jié)合糖尿病相關(guān)癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等,可考慮診斷為糖尿病,也需再次測(cè)量確認(rèn)。
3. 隨機(jī)血糖:隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖。當(dāng)隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L,同時(shí)伴有糖尿病典型癥狀,如口渴、多飲、多食、多尿以及不明原因的體重下降等,可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映的是近2-3個(gè)月的平均血糖水平。正常范圍一般在4%-6%。如果糖化血紅蛋白大于等于6.5%,在排除其他影響因素后,也可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一,但目前糖化血紅蛋白不作為糖尿病診斷的唯一標(biāo)準(zhǔn),通常需要結(jié)合其他血糖指標(biāo)綜合判斷。
5. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn):口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的重要檢查方法。在口服含75g葡萄糖的水溶液后2小時(shí)測(cè)量血糖,若血糖大于等于11.1mmol/L,可診斷為糖尿病。
糖尿病的診斷不能僅僅依靠單一的血糖值,需要綜合考慮多個(gè)血糖指標(biāo),并結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)等情況。如果體檢發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和評(píng)估,制定合理的治療和管理方案。同時(shí),日常生活中要注意保持健康的生活方式,定期體檢,關(guān)注血糖變化。
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