老年咳嗽病因多樣，能否用阿莫西林治療取決于病因、病原體類型、患者過敏情況、病情嚴重程度、藥物耐藥性等。

1. 病因：老年咳嗽可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過敏、氣道異物、胃食管反流、心血管疾病等。阿莫西林是抗生素，僅對細菌感染有效。若咳嗽由病毒感染、過敏、氣道異物等非細菌感染因素引起，使用阿莫西林無效。

2. 病原體類型：即使是呼吸道感染導致的咳嗽，病原體也有多種，包括細菌、病毒、支原體等。阿莫西林主要針對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌，以及大腸埃希菌、奇異變形桿菌等部分革蘭陰性菌。若咳嗽由對阿莫西林不敏感的病原體如支原體、衣原體等引起，使用阿莫西林治療效果不佳。

3. 患者過敏情況：部分人對阿莫西林過敏，使用后可能出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應，嚴重時甚至會危及生命。因此，在使用阿莫西林前，需確認患者是否有青霉素類藥物過敏史。有過敏史的患者禁止使用阿莫西林。

4. 病情嚴重程度：對于輕度的細菌感染引起的咳嗽，阿莫西林可能有效。但如果病情較重，如伴有高熱、呼吸困難、咳大量膿痰等，可能需要更強效的抗生素或聯合其他治療方法。此時單用阿莫西林可能無法有效控制病情。

5. 藥物耐藥性：隨著抗生素的廣泛使用，細菌的耐藥問題日益嚴重。一些細菌可能對阿莫西林產生耐藥性，使用后不能達到預期的治療效果。在這種情況下，需要根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素。除阿莫西林外，常用的抗生素還有頭孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

老年咳嗽能否用阿莫西林治療不能一概而論，需綜合考慮病因、病原體類型、患者過敏情況、病情嚴重程度和藥物耐藥性等因素。在出現咳嗽癥狀時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下合理使用藥物，遵醫(yī)囑治療。