單絨雙羊孕婦需知曉的 5 大風險包括雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限、一胎無心畸形、胎兒窘迫、早產等。

1. 雙胎輸血綜合征：這是單絨雙羊妊娠較為常見且嚴重的并發(fā)癥。由于兩個胎兒共用一個胎盤，胎盤之間存在血管吻合，導致血液從一個胎兒流向另一個胎兒。供血胎兒會出現血容量減少、生長受限、羊水過少等情況；受血胎兒則會血容量過多、心臟負荷加重、羊水過多等。應對策略是定期進行超聲檢查，監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、羊水量等情況。一旦確診，可根據病情嚴重程度選擇胎兒鏡下激光凝固胎盤吻合血管術等治療方法。

2. 選擇性胎兒生長受限：指的是兩個胎兒中的一個生長發(fā)育明顯落后于另一個。可能是由于胎盤分配不均等原因導致。對于這種情況，同樣需要密切超聲監(jiān)測，評估胎兒的生長速度、臍血流等指標。如果情況較輕，可采取增加營養(yǎng)、臥床休息等保守治療；若病情進展迅速或嚴重影響胎兒預后，可能需要提前終止妊娠。

3. 一胎無心畸形：是一種罕見但嚴重的并發(fā)癥，表現為一個胎兒心臟發(fā)育異常或無心臟，依靠另一個正常胎兒的血液循環(huán)來維持生存。正常胎兒會承受巨大的心臟負荷，容易發(fā)生心力衰竭等嚴重問題。一旦發(fā)現，需要多學科團隊評估，根據具體情況決定是否進行胎兒鏡下血管阻斷術等干預措施。

4. 胎兒窘迫：單絨雙羊妊娠時，胎兒發(fā)生窘迫的風險增加。可能是由于胎盤功能不良、臍帶異常等原因引起。孕婦要注意胎動情況，定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。如果出現胎兒窘迫，應及時采取吸氧、改變體位等措施，必要時需緊急終止妊娠。

5. 早產：單絨雙羊孕婦早產的幾率相對較高。這是因為子宮同時容納兩個胎兒，子宮過度膨脹，容易引發(fā)宮縮導致早產。孕婦要注意休息，避免勞累和劇烈運動。如果出現宮縮、陰道流血等早產跡象，應及時就醫(yī)，可使用硫酸鎂、利托君、阿托西班等藥物抑制宮縮，盡量延長孕周，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

單絨雙羊孕婦面臨著多種風險，需要密切關注自身和胎兒的情況。定期產檢、加強監(jiān)測是早期發(fā)現問題的關鍵。一旦出現異常情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下采取合適的應對策略，以保障母嬰的健康和安全。