牙疼是常見口腔問題，由多種因素引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是常見致牙疼原因。主要因細菌感染等因素，使牙體硬組織遭破壞。初期齲洞淺時，可能僅對冷熱刺激敏感；若齲洞加深接近牙髓，會有明顯疼痛，尤其進食甜食或遇冷熱刺激時。治療時，淺齲和中齲一般去除齲壞組織后直接充填；深齲接近牙髓，可能需先墊底再充填。常用充填材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓所致。牙髓處于四壁堅硬的牙髓腔內，發(fā)炎時滲出物增多，無法及時引流，導致髓腔內壓力升高，壓迫神經，引發(fā)劇烈疼痛。疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛加劇、冷熱刺激痛等。治療牙髓炎通常采用根管治療，去除感染的牙髓組織，消毒根管后充填。治療過程中可能會使用丁香油、樟腦酚等藥物進行根管消毒。

3. 根尖周炎：常繼發(fā)于牙髓炎，炎癥通過根尖孔擴散到根尖周組織。患者會感覺牙齒有浮出感、咬合痛，能明確指出患牙。急性根尖周炎疼痛劇烈，慢性根尖周炎一般癥狀相對較輕，但可能在根尖區(qū)形成膿腫或囊腫。治療根尖周炎同樣以根管治療為主，消除根尖周炎癥。必要時可配合使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀，也會導致牙疼。疼痛一般為鈍痛，咀嚼時加重。治療牙周炎需進行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治等，去除牙石和菌斑。同時可使用氯己定含漱液等輔助治療。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，若萌出空間不足，導致智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易嵌塞其中，細菌滋生引發(fā)炎癥?；颊邥杏X智齒周圍牙齦腫脹、疼痛，嚴重時可伴有張口受限、吞咽疼痛等。治療智齒冠周炎，可先進行局部沖洗，使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，然后涂抹碘甘油。同時可根據病情使用抗生素控制感染，待炎癥消退后，對于萌出位置不正或無足夠萌出空間的智齒，可考慮拔除。

牙疼原因多樣，不同病因治療方法有別。出現(xiàn)牙疼癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后采取針對性治療措施。治療過程中，務必遵醫(yī)囑用藥，注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習慣，定期進行口腔檢查，預防牙疼發(fā)生。