29周早產(chǎn)兒救治需關(guān)注保暖護(hù)理、營養(yǎng)支持、感染防控、呼吸管理、并發(fā)癥防治等方面。

1. 保暖護(hù)理：29周早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易隨環(huán)境溫度變化。需將早產(chǎn)兒置于暖箱中，維持適宜的溫度和濕度。暖箱溫度根據(jù)早產(chǎn)兒體重和日齡調(diào)整，一般保持在32 - 35℃。同時(shí)，護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行，減少熱量散失。此外，還可使用暖水袋等輔助保暖，但要注意避免燙傷。

2. 營養(yǎng)支持：早產(chǎn)兒吸吮和吞咽能力差，需要通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)等方式提供營養(yǎng)。母乳是早產(chǎn)兒的最佳食物，含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性成分，有助于提高早產(chǎn)兒的免疫力。如果母乳不足，可使用早產(chǎn)兒配方奶。在喂養(yǎng)過程中，要注意觀察早產(chǎn)兒的消化情況，避免出現(xiàn)嘔吐、腹脹等問題。此外，還可根據(jù)早產(chǎn)兒的情況補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，如維生素A、維生素D、鐵劑等。

3. 感染防控：早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易發(fā)生感染。因此，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，加強(qiáng)病房管理，減少人員探視。醫(yī)護(hù)人員接觸早產(chǎn)兒前后要洗手，醫(yī)療器械要定期消毒。同時(shí)，要密切觀察早產(chǎn)兒的生命體征和臨床表現(xiàn)，如體溫、呼吸、心率等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象并進(jìn)行治療。常用的抗感染藥物有青霉素、頭孢菌素、紅霉素等，但使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

4. 呼吸管理：29周早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等呼吸問題?？筛鶕?jù)情況給予吸氧、無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣等呼吸支持。在呼吸支持過程中，要注意觀察早產(chǎn)兒的呼吸情況，調(diào)整呼吸參數(shù)。同時(shí)，可使用肺表面活性物質(zhì)等藥物促進(jìn)肺成熟，改善呼吸功能。

5. 并發(fā)癥防治：早產(chǎn)兒還容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血、壞死性小腸結(jié)腸炎、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。要定期進(jìn)行頭顱超聲、腹部超聲、眼底檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進(jìn)行治療。對于顱內(nèi)出血，可使用止血藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等進(jìn)行治療；對于壞死性小腸結(jié)腸炎，要禁食、胃腸減壓，并使用抗生素等藥物進(jìn)行治療；對于視網(wǎng)膜病變，可根據(jù)病情進(jìn)行激光治療或手術(shù)治療。

29周早產(chǎn)兒救治是一個(gè)復(fù)雜而漫長的過程，需要醫(yī)護(hù)人員、家長的共同努力。通過做好保暖護(hù)理、營養(yǎng)支持、感染防控、呼吸管理和并發(fā)癥防治等方面的工作，可以提高早產(chǎn)兒的救治成功率，促進(jìn)其健康成長。在救治過程中，要密切關(guān)注早產(chǎn)兒的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，家長也要積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，給予早產(chǎn)兒更多的關(guān)愛和照顧。