老年男性腰疼必做的5種檢查包括腰椎X線檢查、腰椎CT檢查、腰椎磁共振成像（MRI）檢查、骨密度檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查等。

1. 腰椎X線檢查：這是一種基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查方法。通過拍攝腰椎正位、側(cè)位等不同角度的X線片，可以清晰顯示腰椎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，查看是否存在腰椎骨質(zhì)增生、椎間隙變窄、椎體滑脫等情況。腰椎骨質(zhì)增生是老年男性常見的退變表現(xiàn)，增生的骨質(zhì)可能刺激周圍的組織引起疼痛；椎間隙變窄可能提示椎間盤退變、突出等問題。如果檢查發(fā)現(xiàn)腰椎X線有異常，可根據(jù)具體情況進(jìn)一步評(píng)估病情。

2. 腰椎CT檢查：相較于X線檢查，CT檢查具有更高的分辨率。它能夠更清晰地顯示腰椎的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對(duì)于診斷腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病有重要價(jià)值。例如，在診斷腰椎間盤突出時(shí)，CT可以準(zhǔn)確顯示突出的部位、大小以及對(duì)周圍神經(jīng)、血管的壓迫情況，為后續(xù)的治療方案制定提供重要依據(jù)。

3. 腰椎磁共振成像（MRI）檢查：MRI對(duì)軟組織的分辨能力很強(qiáng)。它可以清晰地顯示腰椎的脊髓、神經(jīng)根、椎間盤等軟組織的情況。對(duì)于早期的腰椎間盤退變、脊髓損傷、腰椎腫瘤等疾病的診斷具有獨(dú)特的優(yōu)勢。比如，當(dāng)懷疑有腰椎腫瘤時(shí)，MRI能夠更準(zhǔn)確地判斷腫瘤的位置、大小、性質(zhì)以及與周圍組織的關(guān)系，有助于制定個(gè)性化的治療方案。

4. 骨密度檢查：老年男性容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，而骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致腰疼的常見原因之一。骨密度檢查可以評(píng)估骨骼的密度和強(qiáng)度，判斷是否存在骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。常用的骨密度檢查方法是雙能X線吸收法。如果骨密度檢查結(jié)果提示骨質(zhì)疏松，需要及時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，常用的藥物有碳酸鈣、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 泌尿系統(tǒng)超聲檢查：泌尿系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、腎囊腫、腎盂腎炎等也可能引起腰疼。泌尿系統(tǒng)超聲檢查可以觀察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，判斷是否存在結(jié)石、囊腫、腫瘤等病變。例如，腎結(jié)石在超聲圖像上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，通過超聲檢查可以明確結(jié)石的大小、位置，為治療提供依據(jù)。

老年男性出現(xiàn)腰疼癥狀時(shí)，進(jìn)行上述5種檢查有助于明確病因，為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查項(xiàng)目，以便制定個(gè)性化的治療方案。