判斷皮膚不明斑點是否為紫癜，可從按壓反應(yīng)、斑點特征、伴隨癥狀、相關(guān)檢查等方面入手。

1. 按壓反應(yīng)：用手指按壓斑點，如果斑點不褪色，很可能是紫癜。這是因為紫癜是皮下出血，血液積聚在皮膚下，按壓不會使其顏色變淡或消失；而普通的皮疹、充血性紅斑等，按壓后通常會褪色。

2. 斑點特征：觀察斑點的大小、形狀和分布。紫癜的斑點一般為針頭至黃豆大小，多為圓形或橢圓形，可相互融合。常見于下肢，尤其是小腿伸側(cè)，也可累及上肢、軀干等部位。其顏色初期多為紫紅色，隨著時間推移可逐漸變?yōu)榘底仙ⅫS褐色，直至消退。

3. 伴隨癥狀：注意是否有其他不適癥狀。紫癜患者可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、血尿、蛋白尿等癥狀。如果出現(xiàn)這些伴隨癥狀，患紫癜的可能性較大。例如，過敏性紫癜患者除皮膚紫癜外，還可能出現(xiàn)胃腸道癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐、便血等；關(guān)節(jié)型紫癜可有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等表現(xiàn)；腎型紫癜則會出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害癥狀。

4. 相關(guān)檢查：進行血常規(guī)、凝血功能等檢查。血常規(guī)主要查看血小板的數(shù)量和形態(tài)。如果血小板數(shù)量減少，可能是血小板減少性紫癜；若血小板數(shù)量正常，則可能是過敏性紫癜等其他類型。凝血功能檢查可以了解凝血因子是否正常，判斷是否存在凝血障礙導(dǎo)致的紫癜。此外，還可能需要進行尿常規(guī)檢查，查看是否有血尿、蛋白尿，以評估腎臟是否受累。

5. 病史詢問：了解近期是否有感染、用藥、接觸過敏原等情況。許多紫癜的發(fā)生與感染有關(guān)，如呼吸道感染、腸道感染等；某些藥物也可能誘發(fā)紫癜，如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等；接觸過敏原，如花粉、食物、化學(xué)品等，也可能引發(fā)過敏性紫癜。

當(dāng)皮膚出現(xiàn)不明斑點時，可通過按壓反應(yīng)、斑點特征、伴隨癥狀、相關(guān)檢查等方法來判斷是否為紫癜。但這些方法只能初步判斷，不能確診。如果懷疑是紫癜，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查和診斷，以便制定合理的治療方案。