當(dāng)你手術(shù)后發(fā)燒,這些事你必須知道
手術(shù)后發(fā)燒可能由吸收熱、感染、藥物熱、肺不張、輸血反應(yīng)等因素引起,需及時(shí)識(shí)別并處理。
1. 吸收熱:手術(shù)后,機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生反應(yīng),局部組織損傷、滲血等被吸收時(shí)可引起發(fā)熱,一般體溫多在38℃左右,很少超過(guò)38.5℃,通常在術(shù)后1 - 3天出現(xiàn),持續(xù)2 - 3天后可自行緩解。這是一種正常的生理反應(yīng),一般不需要特殊處理,可通過(guò)物理降溫,如用濕毛巾擦拭額頭、腋窩等部位,幫助散熱。
2. 感染:手術(shù)部位感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等都可能導(dǎo)致發(fā)燒。手術(shù)部位感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、有滲液等;呼吸道感染可伴有咳嗽、咳痰等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染則可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等。對(duì)于感染引起的發(fā)燒,需要使用抗生素進(jìn)行治療,常用的抗生素有頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí),要對(duì)感染部位進(jìn)行相應(yīng)的處理,如清潔切口、引流等。
3. 藥物熱:某些患者在使用藥物后可能出現(xiàn)藥物熱,一般在用藥后7 - 10天出現(xiàn),體溫可高達(dá)39℃甚至更高,可伴有皮疹、瘙癢等癥狀。一旦懷疑是藥物熱,應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,并進(jìn)行抗過(guò)敏治療,可使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等藥物,同樣需遵醫(yī)囑。
4. 肺不張:多見于胸腹部大手術(shù)后,由于患者術(shù)后疼痛,不敢深呼吸和有效咳嗽,導(dǎo)致痰液排出不暢,阻塞支氣管,引起肺不張,進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱?;颊叱0橛泻粑щy、發(fā)紺等癥狀。治療上,要鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽,必要時(shí)可進(jìn)行吸痰、霧化吸入等,以促進(jìn)痰液排出,改善肺通氣。
5. 輸血反應(yīng):如果手術(shù)中進(jìn)行了輸血,可能會(huì)發(fā)生輸血反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。輸血反應(yīng)多在輸血過(guò)程中或輸血后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,可伴有寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一旦出現(xiàn)輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并給予相應(yīng)的處理,如使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等。
手術(shù)后發(fā)燒是一個(gè)需要重視的問(wèn)題,多種因素都可能導(dǎo)致發(fā)燒。在面對(duì)手術(shù)后發(fā)燒的情況時(shí),要仔細(xì)觀察患者的癥狀,及時(shí)判斷發(fā)燒的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。如果發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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