選擇試管降低宮外孕幾率，可從胚胎移植時機、胚胎移植方式、輸卵管預(yù)處理、激素水平調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方面入手。

1. 胚胎移植時機：選擇合適的胚胎移植時機很重要。一般來說，囊胚移植相對更能降低宮外孕的幾率。因為囊胚發(fā)育更成熟，與子宮內(nèi)膜的同步性更好，能更快地在宮腔內(nèi)著床，減少游走到輸卵管著床的可能性。在進行試管時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如子宮內(nèi)膜厚度、激素水平等，綜合判斷最佳的移植時間。

2. 胚胎移植方式：改進胚胎移植方式也有助于降低宮外孕幾率。采用超聲引導(dǎo)下的胚胎移植，醫(yī)生可以更準確地將胚胎放置在宮腔合適的位置，避免將胚胎放置在靠近輸卵管開口處，從而減少胚胎進入輸卵管的機會。同時，移植過程中要注意操作的輕柔，避免對子宮和輸卵管造成刺激。

3. 輸卵管預(yù)處理：對于有輸卵管積水、輸卵管粘連等輸卵管病變的患者，在進行試管前可先對輸卵管進行預(yù)處理。如通過手術(shù)結(jié)扎或切除積水的輸卵管，能防止輸卵管內(nèi)的液體倒流至宮腔，影響胚胎著床，也可減少胚胎被輸卵管內(nèi)液體沖刷至輸卵管的風(fēng)險。對于輸卵管粘連，可通過腹腔鏡手術(shù)進行粘連松解，改善輸卵管周圍的環(huán)境。

4. 激素水平調(diào)節(jié)：維持體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定對降低宮外孕幾率有幫助。在試管過程中，可使用雌激素、孕激素等藥物來調(diào)節(jié)激素水平。雌激素能促進子宮內(nèi)膜的生長，為胚胎著床提供良好的環(huán)境；孕激素則有助于維持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性，使胚胎更容易著床。但使用這些藥物時需遵醫(yī)囑，根據(jù)患者的具體情況進行個體化的調(diào)整。

5. 生活方式調(diào)整：患者在試管前后要注意生活方式的調(diào)整。保持規(guī)律的作息，避免熬夜，保證充足的睡眠，有利于身體內(nèi)分泌的平衡。飲食上要營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，增強身體免疫力。同時，要避免劇烈運動和重體力勞動，減少對子宮和輸卵管的刺激。此外，保持心情舒暢也很重要，過度的緊張和焦慮可能會影響內(nèi)分泌和子宮的正常功能，增加宮外孕的風(fēng)險。

選擇試管時，降低宮外孕幾率需要從多個方面綜合考慮。通過選擇合適的胚胎移植時機、采用恰當?shù)呐咛ヒ浦卜绞?、進行輸卵管預(yù)處理、調(diào)節(jié)激素水平以及調(diào)整生活方式等措施，能在一定程度上降低宮外孕的發(fā)生風(fēng)險。但每個患者的情況不同，具體的方案還需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行制定和實施。