切除前列腺與不切除在排尿功能、性功能、生育能力、激素水平、心理狀態(tài)等方面存在較大差異。

1. 排尿功能：前列腺位于膀胱出口處，正常情況下參與控制排尿。不切除前列腺時，若前列腺出現(xiàn)良性增生或炎癥等問題，可能導致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。據(jù)相關研究，良性前列腺增生患者中約有 50% - 80%會出現(xiàn)不同程度的排尿異常。而切除前列腺后，排尿梗阻的問題通常能得到緩解，但可能會出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥，不過隨著時間推移，多數(shù)患者的控尿功能可逐漸恢復。

2. 性功能：前列腺在性功能方面也有一定作用。不切除前列腺時，若存在疾病可能間接影響性功能，如導致勃起功能障礙或射精異常等。有數(shù)據(jù)顯示，慢性前列腺炎患者中約 30% - 50%伴有不同程度的性功能障礙。切除前列腺后，由于手術可能損傷與勃起和射精相關的神經和血管，會對性功能產生較大影響，約 70% - 90%的患者會出現(xiàn)勃起功能障礙，且射精功能基本喪失。

3. 生育能力：前列腺液是精液的重要組成部分，對精子的存活和活動能力有重要作用。不切除前列腺時，若前列腺疾病嚴重，可能影響精液質量，降低生育能力。切除前列腺后，由于無法產生前列腺液，會導致精液成分改變，從而使生育能力完全喪失。

4. 激素水平：前列腺參與雄激素的代謝和轉化。不切除前列腺時，體內激素水平相對穩(wěn)定。切除前列腺后，可能會影響雄激素的代謝，導致體內激素水平發(fā)生變化，進而可能出現(xiàn)潮熱、乏力、骨質疏松等類似更年期的癥狀。

5. 心理狀態(tài)：不切除前列腺時，患者可能因疾病帶來的不適癥狀而產生焦慮、抑郁等心理問題。切除前列腺后，由于身體功能的改變，如性功能喪失、尿失禁等，患者可能會承受更大的心理壓力，出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等情緒，影響生活質量。

切除前列腺與不切除在多個方面存在顯著差異。在決定是否切除前列腺時，需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素。醫(yī)生會根據(jù)具體情況權衡利弊，制定個性化的治療方案。患者也應充分了解手術的風險和收益，積極配合治療，同時關注自身的心理狀態(tài)，必要時尋求心理支持。