晚上睡覺手麻可能由睡姿不良、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦供血不足等因素引起。

1. 睡姿不良：睡覺時(shí)如果長(zhǎng)時(shí)間保持不正確的睡姿，比如手臂被身體壓迫，會(huì)導(dǎo)致手部血液循環(huán)不暢，神經(jīng)受到壓迫，從而引起手麻。這種情況一般在調(diào)整睡姿、活動(dòng)手臂后，手麻癥狀會(huì)很快緩解。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變后，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會(huì)壓迫頸椎神經(jīng)根。睡覺時(shí)如果枕頭高度不合適或者睡姿不當(dāng)，會(huì)加重神經(jīng)根的壓迫，導(dǎo)致手部麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。治療方面，可采用物理治療，如牽引、按摩、針灸等，藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

3. 腕管綜合征：腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的一個(gè)管道，正中神經(jīng)通過腕管進(jìn)入手部。當(dāng)腕部長(zhǎng)期過度用力、勞損等，會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，正中神經(jīng)受壓，引起手部麻木、刺痛、夜間加重等癥狀。癥狀較輕時(shí)，可通過休息、佩戴腕部支具等緩解。藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，以及甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者如果長(zhǎng)期血糖控制不佳，會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損，引起手部麻木、刺痛、感覺減退等癥狀。治療首先要嚴(yán)格控制血糖，同時(shí)遵醫(yī)囑使用依帕司他、硫辛酸、甲鈷胺等藥物改善神經(jīng)功能。

5. 腦供血不足：腦部血管狹窄、血液黏稠度增加等原因可導(dǎo)致腦供血不足，影響腦部神經(jīng)功能，可能會(huì)出現(xiàn)手麻癥狀，還可能伴有頭暈、頭痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物。

晚上睡覺手麻可能是多種原因引起的，有些情況可能是生理性的，通過調(diào)整生活方式即可緩解，但如果手麻癥狀頻繁出現(xiàn)或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。