對(duì)比自然受孕，試管宮外孕幾率相對(duì)較高，主要與胚胎移植操作、輸卵管病變、子宮內(nèi)膜容受性、胚胎游走能力以及激素水平變化等因素有關(guān)。

1. 胚胎移植操作：在試管嬰兒過(guò)程中，胚胎是通過(guò)導(dǎo)管被注入到子宮腔內(nèi)的。這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生無(wú)法精準(zhǔn)控制胚胎的著床位置。如果胚胎被放置在靠近輸卵管開(kāi)口處，就有可能游走到輸卵管內(nèi)著床，從而導(dǎo)致宮外孕。而且移植時(shí)的壓力、移植管的位置等操作細(xì)節(jié)也可能影響胚胎的初始位置，增加宮外孕發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 輸卵管病變：部分進(jìn)行試管嬰兒的女性本身可能存在輸卵管病變，如輸卵管粘連、積水、炎癥等。這些病變會(huì)改變輸卵管的正常結(jié)構(gòu)和功能，使得輸卵管的蠕動(dòng)和拾卵功能異常。即使是通過(guò)試管移植胚胎，當(dāng)胚胎游走到輸卵管附近時(shí)，也容易被病變的輸卵管捕獲并著床，進(jìn)而引發(fā)宮外孕。

3. 子宮內(nèi)膜容受性：子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜接受胚胎著床的能力。如果子宮內(nèi)膜容受性不佳，胚胎可能無(wú)法在子宮內(nèi)順利著床。為了尋找更適宜的著床環(huán)境，胚胎就可能向輸卵管方向游走，最終導(dǎo)致宮外孕。一些因素如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜薄、子宮畸形等都可能影響子宮內(nèi)膜容受性。

4. 胚胎游走能力：胚胎本身具有一定的游走能力。在移植到子宮腔后，胚胎會(huì)在子宮內(nèi)自由游動(dòng)一段時(shí)間，尋找合適的著床點(diǎn)。如果胚胎的游走能力較強(qiáng)，就有可能游走到輸卵管內(nèi)，增加宮外孕的幾率。而且不同胚胎的活力和游走特性可能存在差異，這也使得宮外孕的發(fā)生具有一定的不確定性。

5. 激素水平變化：試管嬰兒過(guò)程中需要使用大量的促排卵藥物和激素類藥物來(lái)調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌和促進(jìn)卵泡發(fā)育。這些藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致女性體內(nèi)激素水平發(fā)生較大變化，影響輸卵管和子宮的正常生理功能。例如，激素水平的改變可能會(huì)影響輸卵管的蠕動(dòng)頻率和方向，使得胚胎更容易在輸卵管內(nèi)停留和著床，從而增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，與自然受孕相比，試管嬰兒確實(shí)存在相對(duì)較高的宮外孕幾率，這與胚胎移植操作、輸卵管病變、子宮內(nèi)膜容受性、胚胎游走能力以及激素水平變化等多種因素相關(guān)。對(duì)于有試管嬰兒需求的女性，在進(jìn)行治療前應(yīng)充分了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以降低宮外孕的發(fā)生幾率。若在孕期出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和處理。