大便肛門疼出血可能由多種原因引起，如痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、直腸癌等。

1. 痔瘡：是引起大便肛門疼出血的常見(jiàn)原因之一。主要是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大。當(dāng)排便時(shí)，糞便摩擦曲張的靜脈，容易導(dǎo)致破裂出血，同時(shí)可伴有疼痛，尤其是外痔，疼痛更為明顯。治療上，可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏（去除品牌名后為麝香痔瘡膏）、化痔栓等藥物，起到消腫、止痛、止血的作用，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 肛裂：通常是由于大便干結(jié)、排便用力過(guò)猛等原因，導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)。患者在排便時(shí)會(huì)感到劇烈疼痛，疼痛呈周期性，便后數(shù)分鐘可緩解，隨后因肛門括約肌痙攣再次劇痛，可持續(xù)數(shù)小時(shí)。同時(shí)，伴有少量鮮血滴出。治療時(shí)，可使用硝酸甘油軟膏、紅霉素軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物，促進(jìn)肛裂愈合，減輕疼痛。

3. 肛周膿腫：是指肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染并形成膿腫?；颊叱擞懈亻T疼痛、出血外，還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。肛周可觸及腫塊，有明顯的壓痛。治療上，一旦確診，通常需要手術(shù)切開(kāi)引流，同時(shí)可使用頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 直腸息肉：是指從直腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)便血，多為鮮血，不與糞便混合，有時(shí)可伴有息肉脫出肛門外。對(duì)于較小的直腸息肉，可在腸鏡下切除；較大的息肉可能需要手術(shù)治療。術(shù)后可使用云南白藥膠囊、裸花紫珠分散片、腎上腺色腙片等藥物止血。

5. 直腸癌：是指發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊等癥狀。便血顏色多為暗紅色，可伴有黏液。治療方法主要包括手術(shù)治療、化療、放療等。藥物方面，可使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等進(jìn)行化療，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

大便肛門疼出血是一種需要引起重視的癥狀，可能由多種疾病引起。在出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如肛門指診、腸鏡檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持大便通暢，避免久坐、久站，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。