完全性前置胎盤(pán)的病因主要有子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、多胎妊娠等。

1. 子宮內(nèi)膜病變或損傷：多次刮宮、分娩、子宮手術(shù)等，會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變，導(dǎo)致子宮蛻膜血管形成不良。當(dāng)受精卵植入時(shí)，血液供應(yīng)不足，為攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，胎盤(pán)會(huì)增大面積，延伸到子宮下段，從而形成完全性前置胎盤(pán)。比如有過(guò)多次人工流產(chǎn)史的女性，發(fā)生前置胎盤(pán)的概率相對(duì)較高。

2. 胎盤(pán)異常：胎盤(pán)大小和形態(tài)異?？蓪?dǎo)致前置胎盤(pán)。胎盤(pán)面積過(guò)大，如雙胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積較單胎大而達(dá)到子宮下段；副胎盤(pán)延伸至子宮下段，均可發(fā)生前置胎盤(pán)。膜狀胎盤(pán)大而薄，擴(kuò)展到子宮下段，也容易形成完全性前置胎盤(pán)。

3. 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：當(dāng)受精卵到達(dá)子宮腔時(shí)，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，就會(huì)繼續(xù)下移，著床于子宮下段，進(jìn)而發(fā)展為完全性前置胎盤(pán)。

4. 輔助生殖技術(shù)應(yīng)用：輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦，前置胎盤(pán)發(fā)生率明顯增高。這可能與體外受精胚胎移植過(guò)程中，人為因素使胚胎在宮腔內(nèi)的游走時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致胚胎著床于子宮下段有關(guān)。另外，胚胎移植時(shí)，若移植多個(gè)胚胎，可能會(huì)增加前置胎盤(pán)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

5. 多胎妊娠：多胎妊娠時(shí)，胎盤(pán)面積較大，延伸至子宮下段甚至覆蓋宮頸內(nèi)口的可能性增加，從而易發(fā)生完全性前置胎盤(pán)。與單胎妊娠相比，多胎妊娠孕婦前置胎盤(pán)的發(fā)生率明顯升高。

完全性前置胎盤(pán)對(duì)孕婦和胎兒的健康都有較大威脅，了解其病因有助于孕婦在孕期做好預(yù)防和監(jiān)測(cè)。對(duì)于有上述高危因素的孕婦，應(yīng)加強(qiáng)孕期管理，定期產(chǎn)檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理前置胎盤(pán)相關(guān)問(wèn)題。一旦出現(xiàn)異常情況，需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。