當痔瘡瘙癢難耐時，可通過一般治療、坐浴、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。

1. 一般治療：保持肛門局部清潔，每日用溫水清洗肛門，避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。同時，要注意勤換內(nèi)褲，選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少對肛門皮膚的摩擦。此外，避免久坐、久站，適當進行體育活動，促進血液循環(huán)，減輕痔瘡癥狀。還要注意調(diào)整飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。

2. 坐浴：坐浴是一種常用的治療方法?？梢允褂脺厮?，水溫控制在 40℃ - 45℃左右，每次坐浴 15 - 20 分鐘，每天 2 - 3 次。坐浴能清潔肛門，促進局部血液循環(huán)，緩解瘙癢和疼痛。也可在醫(yī)生指導下，在溫水中加入適量的藥物，如高錳酸鉀、復方黃柏液等，增強坐浴的效果。

3. 藥物治療：外用藥物方面，可使用痔瘡膏、痔瘡栓等，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、九華痔瘡栓等，這些藥物具有消腫止痛、止癢的作用。還可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏，如氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，能減輕炎癥和瘙癢癥狀，但不宜長期使用?？诜幬锓矫?，可服用一些具有清熱涼血、消腫止痛作用的中成藥，如槐角丸、痔速寧片等。若瘙癢是由過敏引起，可服用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。使用藥物時需遵醫(yī)囑。

4. 物理治療：物理治療方法有多種，如紅外線照射、激光治療等。紅外線照射可促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥和瘙癢。激光治療則可通過高溫燒灼病變組織，達到治療痔瘡的目的。但物理治療需在專業(yè)醫(yī)生的操作下進行。

5. 手術治療：若痔瘡瘙癢癥狀嚴重，經(jīng)上述保守治療方法效果不佳，可考慮手術治療。手術方式包括痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等。手術能直接去除痔瘡組織，從根本上解決問題，但手術有一定的風險和并發(fā)癥，需謹慎選擇。

當痔瘡瘙癢難耐時，可根據(jù)病情的輕重選擇合適的處理方法。一般先采用保守治療，如一般治療、坐浴、藥物治療等。若保守治療效果不理想，可考慮物理治療或手術治療。在治療過程中，要注意保持良好的生活習慣和飲食習慣，遵醫(yī)囑用藥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診。