乙肝早篩要點包括肝功能檢查、乙肝病毒血清學(xué)標志物檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測等。

1. 肝功能檢查：肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的基礎(chǔ)項目。它主要檢測血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細胞內(nèi)，當(dāng)肝細胞受損時，這些酶會釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。膽紅素的代謝與肝臟密切相關(guān)，膽紅素水平異常可能提示肝臟的代謝和排泄功能出現(xiàn)問題。白蛋白由肝臟合成，其水平可以反映肝臟的合成功能。通過定期進行肝功能檢查，能夠及時發(fā)現(xiàn)肝細胞是否受損以及肝臟的各項功能是否正常。

2. 乙肝病毒血清學(xué)標志物檢測：該檢測也就是常說的乙肝兩對半檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性表示感染了乙肝病毒；乙肝表面抗體是一種保護性抗體，陽性說明機體對乙肝病毒有免疫力；乙肝e抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強；乙肝e抗體陽性則表示病毒復(fù)制受到一定抑制；乙肝核心抗體陽性代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒。通過對這些標志物的檢測和分析，可以判斷乙肝病毒的感染狀態(tài)、傳染性強弱以及機體的免疫反應(yīng)情況。

3. 乙肝病毒DNA定量檢測：此項檢測能夠準確測定血液中乙肝病毒的數(shù)量。病毒載量的高低與乙肝的病情進展、傳染性以及治療效果密切相關(guān)。高病毒載量意味著病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，對肝臟的損害風(fēng)險增加，同時傳染性也更強。通過定期檢測乙肝病毒DNA定量，可以了解病毒的復(fù)制情況，為制定治療方案和評估治療效果提供重要依據(jù)。如果病毒載量持續(xù)較高，可能需要及時進行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 肝臟超聲檢查：肝臟超聲檢查是一種無創(chuàng)、便捷的檢查方法。它可以清晰地觀察肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無占位性病變等。在乙肝患者中，肝臟超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期的肝纖維化、肝硬化以及肝臟腫瘤等病變。肝纖維化在超聲圖像上可能表現(xiàn)為肝臟回聲增粗、不均勻；肝硬化則會出現(xiàn)肝臟表面不光滑、實質(zhì)回聲增強、門靜脈增寬等特征；肝臟腫瘤在超聲下可呈現(xiàn)出不同的表現(xiàn)，如低回聲或高回聲結(jié)節(jié)。定期進行肝臟超聲檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟的器質(zhì)性病變，以便及時采取相應(yīng)的治療措施。

5. 甲胎蛋白檢測：甲胎蛋白是一種腫瘤標志物，在肝癌患者中，甲胎蛋白水平常常會升高。對于乙肝患者來說，定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。雖然甲胎蛋白升高并不一定意味著患有肝癌，其他一些肝臟疾病如肝炎活動期、肝硬化等也可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高，但持續(xù)的高甲胎蛋白水平或進行性升高則需要高度警惕肝癌的可能。結(jié)合肝臟超聲等其他檢查結(jié)果，可以更準確地判斷是否存在肝癌。

乙肝早篩對于患者的病情監(jiān)測和治療至關(guān)重要。肝功能檢查、乙肝病毒血清學(xué)標志物檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測這5個早篩要點，從不同方面為乙肝的診斷、病情評估和治療提供了重要信息。乙肝患者應(yīng)重視這些早篩項目，定期進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取有效的治療措施，延緩疾病進展，提高生活質(zhì)量。