母嬰之間乙肝傳染途徑主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染、母乳喂養(yǎng)傳播、密切生活接觸傳播等。

1. 宮內(nèi)感染：乙肝病毒可通過胎盤屏障，使胎兒在子宮內(nèi)就受到感染。這可能是由于胎盤的微小損傷，導致母血中的病毒進入胎兒體內(nèi)，或者病毒通過胎盤的細胞層直接感染胎兒。

2. 產(chǎn)時感染：在分娩過程中，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時，可能會接觸到母親含有乙肝病毒的血液、羊水、陰道分泌物等。胎兒的皮膚、黏膜可能會有微小的破損，病毒就會通過這些破損處進入胎兒體內(nèi)，從而造成感染。

3. 產(chǎn)后感染：產(chǎn)后母親與嬰兒密切接觸，如果母親的身體有破損出血，而血液中的病毒污染了周圍環(huán)境，嬰兒接觸后就有可能被感染。例如母親的傷口滲血沾到了嬰兒的生活用品上。

4. 母乳喂養(yǎng)傳播：母乳中可能含有乙肝病毒，如果嬰兒口腔、咽喉、胃腸道等部位有破損或潰瘍，病毒就可能通過這些途徑進入嬰兒體內(nèi)。不過，目前對于乙肝母親能否母乳喂養(yǎng)存在一定爭議，需要綜合評估母親的病毒載量等情況。

5. 密切生活接觸傳播：日常生活中，母親與嬰兒的密切接觸，如親吻、共用餐具等。如果母親口腔有破損出血，通過親吻等方式也可能將病毒傳播給嬰兒。而且共用的餐具如果被母親的唾液污染，也存在一定的傳播風險。

為了預防母嬰之間的乙肝傳播，在孕期可進行相關的病毒檢測和評估，必要時進行抗病毒治療。嬰兒出生后應及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。對于乙肝母親的母乳喂養(yǎng)問題，應在醫(yī)生的指導下進行科學決策。通過這些措施，可以有效降低母嬰之間乙肝傳播的風險。