一到晚上身上就癢，常見病因有皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡等。皮膚干燥會使皮膚屏障功能受損，引發(fā)瘙癢；過敏反應(yīng)可能因接觸床上用品過敏原所致；疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病。此外，還可能與內(nèi)分泌紊亂、精神因素有關(guān)。

1. 皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚的皮脂腺和汗腺功能會逐漸減退，導(dǎo)致皮膚的水分流失增加，變得干燥。在晚上，人體的新陳代謝減緩，皮膚的血液循環(huán)也會相應(yīng)變慢，這使得皮膚的水分供應(yīng)進(jìn)一步減少，從而加重干燥程度，引起瘙癢。同時，冬季氣候寒冷干燥，室內(nèi)使用暖氣或空調(diào)會使空氣更加干燥，也容易導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢。洗澡過于頻繁、使用刺激性強的清潔產(chǎn)品等也會破壞皮膚的油脂層，使皮膚失去保護，變得干燥瘙癢。

2. 過敏反應(yīng)：晚上睡覺時，人體接觸的床上用品如床單、被套、枕套等，如果長時間未清洗或材質(zhì)不適合，可能會滋生塵螨、霉菌等過敏原。這些過敏原會刺激皮膚，引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚瘙癢。此外，有些人可能對睡衣的材質(zhì)過敏，如化纖材質(zhì)的睡衣，也會引起皮膚瘙癢。食物過敏也可能在晚上表現(xiàn)出癥狀，如食用海鮮、牛奶等易過敏食物后，可能在夜間出現(xiàn)皮膚瘙癢。

3. 疥瘡：疥瘡是由疥螨寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的一種傳染性皮膚病。疥螨喜歡在夜間活動，它們會在皮膚內(nèi)挖掘隧道，產(chǎn)卵并分泌毒素，刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起劇烈瘙癢。疥瘡?fù)ǔＭㄟ^直接接觸傳播，如與患者同床共枕、握手等，也可通過間接接觸傳播，如使用患者用過的衣物、被褥等。

4. 內(nèi)分泌紊亂：內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它分泌的各種激素對維持人體的正常生理功能起著關(guān)鍵作用。當(dāng)內(nèi)分泌紊亂時，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病等，會影響皮膚的新陳代謝和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致皮膚瘙癢。甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲狀腺激素分泌過多，會加速人體的新陳代謝，使皮膚的水分蒸發(fā)增加，變得干燥瘙癢；糖尿病患者由于血糖升高，會導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受損，引起皮膚瘙癢。

5. 精神因素：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒會影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致皮膚的敏感性增加，容易出現(xiàn)瘙癢癥狀。在晚上，周圍環(huán)境相對安靜，人的注意力更容易集中在身體的不適上，從而使瘙癢感更加明顯。此外，睡眠質(zhì)量差也會加重精神因素對皮膚瘙癢的影響，形成惡性循環(huán)。

一到晚上身上就癢可能由多種原因引起，包括皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、內(nèi)分泌紊亂和精神因素等。針對不同的病因，需要采取相應(yīng)的治療措施。對于皮膚干燥，可使用保濕護膚品；過敏反應(yīng)需避免接觸過敏原，并使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等；疥瘡則需要使用殺蟲藥物，如硫磺軟膏、林旦乳膏、克羅米通乳膏等。如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，對于緩解皮膚瘙癢也有一定的幫助。