晚上身上癢一撓就起疙瘩，可能是由蕁麻疹、濕疹、疥瘡、皮膚干燥、接觸性皮炎等因素引起。

1. 蕁麻疹：是常見(jiàn)的皮膚疾病，病因復(fù)雜，可能與食物、藥物、感染等因素有關(guān)。晚上人體的激素水平變化，免疫系統(tǒng)功能也會(huì)有所改變，使得蕁麻疹更容易發(fā)作。發(fā)作時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴有明顯瘙癢，搔抓后風(fēng)團(tuán)可能增多、增大。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，需遵醫(yī)囑使用。

2. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)。晚上睡覺(jué)時(shí)，被窩溫度升高，皮膚血液循環(huán)加快，會(huì)加重瘙癢感。濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，搔抓后容易出現(xiàn)糜爛、滲出。治療可選用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

3. 疥瘡：是由疥螨寄生在皮膚引起的傳染性皮膚病。疥螨通常在夜間活動(dòng)頻繁，所以晚上瘙癢癥狀會(huì)更加明顯。皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩部位，如指縫、腕部、肘窩等，表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹及隧道。治療一般使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑、克羅米通乳膏等藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4. 皮膚干燥：在秋冬季節(jié)或長(zhǎng)時(shí)間處于干燥環(huán)境中，皮膚水分流失過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥。晚上睡覺(jué)時(shí)，皮膚與床單摩擦，會(huì)引起瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)細(xì)小的疙瘩?？梢允褂脻?rùn)膚霜、凡士林、維生素E乳等保持皮膚濕潤(rùn)。

5. 接觸性皮炎：如果晚上接觸了某些過(guò)敏原，如床上用品中的化纖材質(zhì)、塵螨等，可能引發(fā)接觸性皮炎。皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。治療可外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，如氫化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等，同時(shí)要避免再次接觸過(guò)敏原，用藥需遵醫(yī)囑。

晚上身上癢一撓就起疙瘩的病因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。在治療過(guò)程中，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。