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懷孕 20 周發(fā)現(xiàn)胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢囊腫，不必過于驚慌。這可能是正常的生理變化，也可能與染色體異常、感染等有關(guān)。一般需要進(jìn)一步檢查，如超聲復(fù)查、染色體檢查等，并結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 1. 生理變化：在胎兒發(fā)育過程中，脈絡(luò)叢囊腫可能是暫時(shí)的，會(huì)隨著孕周增加逐漸消失。 2. 染色體異常：部分脈絡(luò)叢囊腫可能提示胎兒存在染色體異常，如 18-三體綜合征、21-三體綜合征等，需要進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng) DNA 檢查明確。 3. 感染因素：若孕婦感染病毒，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等，可能影響胎兒發(fā)育導(dǎo)致脈絡(luò)叢囊腫，需進(jìn)行相關(guān)病毒檢測(cè)。 4. 其他結(jié)構(gòu)異常：同時(shí)要排查胎兒是否存在其他結(jié)構(gòu)畸形，如心臟、顱腦等結(jié)構(gòu)異常。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：如果囊腫持續(xù)存在或增大，要密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，增加超聲檢查的頻率。 總之，懷孕 20 周發(fā)現(xiàn)胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢囊腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和監(jiān)測(cè)，以保障胎兒的健康。

你好；這種情況單純脈絡(luò)叢囊腫常常沒有明確的病理意義，預(yù)后良好。但胎兒脈絡(luò)叢囊腫與染色體異常，主要為18-三體、21-三體的危險(xiǎn)性增加有關(guān)。建議檢出脈絡(luò)叢囊腫時(shí)應(yīng)結(jié)合其他臨床資料進(jìn)一步行羊膜腔穿刺行羊水細(xì)胞培養(yǎng)或臍帶穿刺取臍血培養(yǎng)，

問題分析： 你好，脈絡(luò)叢是腦內(nèi)的正常組織結(jié)構(gòu)，是腦脊液產(chǎn)生和循環(huán)的血管叢。正常情況下不應(yīng)該有囊腫。胎兒發(fā)育過程中，一般孕婦在妊娠到中期左右約有3%的胎兒會(huì)出現(xiàn)脈絡(luò)膜囊腫的現(xiàn)象,于孕22~24周前B超檢查應(yīng)該小于7~10毫米。指導(dǎo)意見：脈絡(luò)膜囊腫多在早期妊娠晚期或中期妊娠早期發(fā)現(xiàn)，孕24～26周后明顯縮小或消失。若脈絡(luò)膜囊腫于孕24～26周仍不消失，且直徑>10mm，或雙側(cè)性者應(yīng)勸其行羊膜腔穿刺、胎兒染色體檢查和母血AFP-HCG-E3三聯(lián)檢查。有此囊腫的胎兒有染色體異常（特別是18-三體）的機(jī)會(huì)稍高意見建議：,但此種有染色體異常的胎兒,多半除了囊腫外,還會(huì)合并其他重大異常,所以目前對(duì)此種囊腫的處理態(tài)度是,若有脈絡(luò)膜囊腫的胎兒須超聲隨訪觀察