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肺癌晚期患者出現(xiàn)下肢和手腕水腫時能否輸液，取決于多種因素，如患者的心肺功能、水腫原因、電解質(zhì)平衡、血管狀況以及整體身體狀況等。 1. 心肺功能：若患者心肺功能尚可，能夠承受一定的液體負荷，輸液可能是可行的。但如果心肺功能嚴重受損，輸液可能加重負擔，導(dǎo)致心衰等問題。 2. 水腫原因：若是低蛋白血癥引起的水腫，適當輸液補充蛋白可能有益。但若是腫瘤壓迫血管導(dǎo)致回流障礙，過多輸液可能加重水腫。 3. 電解質(zhì)平衡：需要評估患者的電解質(zhì)情況，如存在電解質(zhì)紊亂，輸液時可針對性補充或調(diào)整。 4. 血管狀況：良好的血管條件有利于輸液，若血管脆弱或已有血栓形成，輸液風(fēng)險增加。 5. 整體身體狀況：患者一般狀況較好，能耐受輸液相關(guān)操作和可能的不良反應(yīng)，則可考慮輸液。反之，應(yīng)謹慎抉擇。 總之，肺癌晚期下肢和手腕水腫患者能否輸液需要綜合多方面因素評估，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，做出最適宜的決策。

輸液是肯定能夠輸液，至于白蛋白，是否需要輸，還是看他現(xiàn)在自己的白蛋白水平，如果是低，也可以輸。