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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其誘因包括感染、應(yīng)激、不適當(dāng)停用抗甲狀腺藥物、手術(shù)創(chuàng)傷、碘劑使用不當(dāng)?shù)?。臨床表現(xiàn)有高熱、心動(dòng)過速、煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、腹瀉等。 1.誘因: 感染:如肺炎、上呼吸道感染等,細(xì)菌或病毒感染可誘發(fā)甲狀腺危象。 應(yīng)激:精神刺激、過度勞累、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)可能引發(fā)。 不適當(dāng)停用抗甲狀腺藥物:突然停用或未規(guī)律使用抗甲狀腺藥物,影響甲狀腺激素的調(diào)節(jié)。 手術(shù)創(chuàng)傷:甲狀腺手術(shù)中,甲狀腺激素大量釋放入血可導(dǎo)致危象。 碘劑使用不當(dāng):大量使用碘劑,使甲狀腺激素合成及釋放增加。 2.臨床表現(xiàn): 高熱:體溫常超過 39℃,甚至可達(dá) 42℃。 心動(dòng)過速:心率通常在 140 次/分以上。 消化系統(tǒng)癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃疸。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁不安、譫妄、昏迷。 心血管系統(tǒng)異常:可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等。 甲狀腺危象病情兇險(xiǎn),一旦懷疑,應(yīng)立即就醫(yī),采取綜合治療措施,以降低病死率。
2024-12-19 08:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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上呼吸道感染、咽炎、支氣管肺炎,精神極度緊張、過度勞累、高溫、饑餓、藥物反應(yīng)(如過敏、洋地黃中毒等)、心絞痛、心力衰竭、糖尿病酸中毒、低血搪、高鈣血癥、肺栓塞、腦血管意外,分娩及妊娠毒血癥等,典型甲狀腺危象臨床表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心動(dòng)過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄,甚至昏迷,最后多因休克、呼吸及循環(huán)衰蝎以及電解質(zhì)失衡而死亡。
2014-03-13 09:30
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什么是甲狀腺危象? 甲狀腺危象也稱為甲亢危象,是甲狀腺功能亢進(jìn)癥因?yàn)槲粗委熁虿灰?guī)則治療、131I治療后、手術(shù)后、受傷、產(chǎn)后、感染等,產(chǎn)生明顯之癥狀,特別是發(fā)熱和意識(shí)障礙,表現(xiàn)為所有甲亢癥狀的急驟加重和惡化,伴有一至多個(gè)器官系統(tǒng)功能失代償。本病多見于老年甲亢患者、較重甲亢未予以治療或治療不充分的患者、Graves甲亢患者。甲狀腺危象的發(fā)病率低于10%,但病死率為20%一50%。 查看全文»
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楊華章
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