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腰間盤突出椎管狹窄復發(fā),如何診治?

椎管狹窄

去年檢查是腰間盤突出 椎管狹窄,今年7月底犯了 一直到現(xiàn)在,左邊胯骨到大腿都很疼,半夜睡覺會被疼醒,走路遲緩會伴有疼痛,打了一個星期的腺苷鈷胺,但是沒有好轉,現(xiàn)在想咨詢下應該做什么檢查或者怎么治療

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮海峰 主治醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    眼科

    腰間盤突出伴椎管狹窄復發(fā)后,疼痛明顯,治療需綜合考慮多種因素,包括病情評估、治療方法選擇、康復訓練、藥物治療及日常注意事項等。 1. 病情評估:需重新進行腰椎磁共振成像(MRI)檢查,以明確突出程度、椎管狹窄狀況及神經受壓情況。還可能包括神經電生理檢查,評估神經功能。 2. 治療方法:癥狀較輕時,可先采取保守治療,如臥床休息、牽引、理療等。若保守治療無效或癥狀嚴重,可能需要手術治療,如椎間孔鏡手術、椎管減壓融合術等。 3. 康復訓練:在癥狀緩解后,進行腰部肌肉的康復訓練,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩(wěn)定。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,脫水劑如甘露醇減輕神經根水腫,營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片促進神經恢復。 5. 日常注意事項:避免久坐、久站、彎腰搬重物等不良姿勢,注意腰部保暖,選擇合適的床墊。 腰間盤突出伴椎管狹窄的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。

    2024-12-19 09:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王建磊 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    一般腰椎病表現(xiàn)為:腰部疼痛、下肢麻木酸脹等癥狀。可以進行針灸理療一下,可以舒筋活血,促進局部血液循環(huán)。注意局部保暖,不要長時間彎腰、坐立、站立等一個姿勢工作,適量活動局部。

    2014-08-10 15:45
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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內增生性改變,導致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經根、椎動脈及交感神經叢,引起相應的神經功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

肌無力 神經痛
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  • 王以朋

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:脊柱、關節(jié)、骨質疏松,尤其擅長特發(fā)性/先天性脊柱畸形,腰椎滑 詳情»

  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類脊柱外科疾病的診治。 詳情»

  • 張立

    主任醫(yī)師

    北京大學第三醫(yī)院

    擅長:脊柱外科,重點為各型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、腰 詳情»

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱、脊髓損傷,骨質疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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