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67 歲女性晨起手指腫脹、僵硬且伸不直，可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因所致。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：這是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和破壞。常伴有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，尤其是手指小關(guān)節(jié)。治療包括使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等，以及非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 2. 骨關(guān)節(jié)炎：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生。手指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、僵硬，活動(dòng)后可減輕。治療可選擇氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等保護(hù)軟骨，疼痛時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚。 3. 腱鞘炎：手指頻繁活動(dòng)，腱鞘發(fā)生炎癥。手指局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素，如潑尼松龍。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可能引起手指癥狀。多伴有頸部疼痛、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、物理治療，藥物可使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。除手指癥狀外，還可有感覺異常?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)可服用依帕司他、維生素 B1 等改善神經(jīng)功能。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意手部保暖，避免過度勞累。

你好，根據(jù)你提供的病人的情況，基本上是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，由于我們無法進(jìn)一步了解病人的情況，所以還是建議區(qū)正規(guī)醫(yī)院做個(gè)類風(fēng)濕因子等相關(guān)檢查。祝你早日康復(fù)。