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40 歲右腎萎縮，血壓稍高，相關(guān)疑問(wèn)求解

2024-12-18 14:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年40歲，22歲體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎萎縮，左腎正常，平時(shí)沒(méi)有什么癥狀；28歲時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓稍高；近幾年體檢，血壓低壓保持在85--100，高壓保持在130-150。平時(shí)沒(méi)有癥狀。體檢時(shí)，醫(yī)生說(shuō)一個(gè)腎足夠了，我還是不放心。請(qǐng)問(wèn)我的血壓是不是因?yàn)橛夷I原因引起？我的腎萎縮是不是先天腎發(fā)育不良？我在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意什么？日常生活該如何保健？該如何治療？

回答2
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崔傳波副主任醫(yī)師

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右腎萎縮且血壓稍高，可能由多種因素引起，如腎動(dòng)脈狹窄、先天發(fā)育不良、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病等。 1. 腎動(dòng)脈狹窄：腎動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致腎臟供血不足，引起腎萎縮和血壓升高。通過(guò)血管造影等檢查可明確，治療方法包括介入治療、藥物治療（如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦）等。 2. 先天發(fā)育不良：部分人可能存在先天性的腎臟發(fā)育異常，導(dǎo)致一側(cè)腎萎縮。一般通過(guò)病史、影像學(xué)檢查判斷。通常無(wú)特殊治療，重點(diǎn)在于保護(hù)好另一側(cè)正常腎臟。 3. 高血壓腎?。洪L(zhǎng)期高血壓可損害腎臟功能，導(dǎo)致腎萎縮?？刂蒲獕菏顷P(guān)鍵，常用降壓藥有氨氯地平、美托洛爾、氫氯噻嗪等。 4. 慢性腎盂腎炎：反復(fù)的腎盂腎炎可引起腎臟結(jié)構(gòu)改變和萎縮。根據(jù)感染情況使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛），同時(shí)注意預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病累及腎臟，也可能出現(xiàn)腎萎縮和血壓異常。需針對(duì)原發(fā)病治療，常用藥物有糖皮質(zhì)激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）等。總之，右腎萎縮伴血壓稍高需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查以明確原因，并采取相應(yīng)的治療和保健措施。平時(shí)要注意低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，定期復(fù)查腎功能、血壓等指標(biāo)。建議到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。
2024-12-19 07:34

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治療的關(guān)鍵是找到導(dǎo)致腎臟萎縮的病因，針對(duì)病因具體分析。
2014-06-19 13:59

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什么是腎發(fā)育不全? 　　腎發(fā)育不全(renal hypoplasia)指腎臟小(較正常腎體積小50%以上)，而腎單位及導(dǎo)管的分化及發(fā)育正常，只是腎單位的數(shù)目減少。腎小盞可少于5個(gè)，正常多于10個(gè)。腎發(fā)育不全是因腎胚基或后腎管發(fā)育不全而致，也可因腎血管發(fā)育缺陷引起，其體積只有正常的l/3～l/6，但外形基本正常，故又稱(chēng)“先天性小腎”?？梢允菃蝹?cè)，也可為雙側(cè)。查看全文»

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