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患上腎病是否需要做腎穿刺，取決于多種因素，如腎病類型、癥狀嚴重程度、治療反應(yīng)、有無并發(fā)癥、患者身體狀況等。 1.腎病類型：不同類型的腎病，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等，其診斷和治療方法不同。有些類型通過常規(guī)檢查就能明確診斷，而有些則需要腎穿刺來確定。 2.癥狀嚴重程度：若患者出現(xiàn)大量蛋白尿、嚴重水腫、高血壓難以控制等情況，腎穿刺有助于更精準地制定治療方案。 3.治療反應(yīng)：經(jīng)過常規(guī)治療效果不佳，病情持續(xù)進展，腎穿刺可以幫助了解腎臟病變的具體情況，調(diào)整治療策略。 4.有無并發(fā)癥：存在腎性貧血、腎性高血壓等并發(fā)癥時，腎穿刺有助于評估并發(fā)癥的原因和嚴重程度。 5.患者身體狀況：如果患者有嚴重的出血傾向、孤立腎、精神疾病不能配合等情況，則不適合做腎穿刺。 總之，是否進行腎穿刺需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以促進病情的恢復(fù)。

這種情況要是我治療，一般不建議做腎穿刺，因為你的腎臟本身就受損了，腎小球的濾過膜孔徑增大后蛋白質(zhì)流失出來，這時你在穿刺會加重腎臟損傷，要做檢查你可以做個腎損八項，他是查尿和血液檢測，主要是看腎小球和腎小管的損傷。