棘阿米巴性鞏膜炎治療用藥的注意事項(xiàng)有哪些？
若懷疑存在繼發(fā)性細(xì)菌感染或細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性，應(yīng)當(dāng)考慮適當(dāng)使用抗生素，以局部應(yīng)用為主，全身應(yīng)用抗生素要少。主要目的是解除疼痛和消除炎癥?！ ≡谀承┣闆r下，局部使用糖皮質(zhì)激素，有助于炎癥的消退。但對(duì)棘阿米巴性鞏膜炎是否是絕對(duì)適應(yīng)癥，目前尚有爭(zhēng)議。糖皮質(zhì)激素治療可能具有雙重作用，一是能抑制棘阿米巴的包囊形成和脫包囊過(guò)程;二是能使包囊對(duì)抗阿米巴藥產(chǎn)生耐藥性。使用宜慎重。
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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棘阿米巴性鞏膜炎治療用藥需謹(jǐn)慎，包括抗生素使用、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用等。要考慮感染情況、藥物副作用、治療效果、適用癥及耐藥性等。 1. 感染情況：若懷疑存在繼發(fā)性細(xì)菌感染或細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性，可局部應(yīng)用抗生素，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。全身應(yīng)用抗生素應(yīng)少用。 2. 藥物副作用：局部使用糖皮質(zhì)激素可能有助于炎癥消退，但可能存在副作用，如眼壓升高、白內(nèi)障等。 3. 治療效果：使用抗生素和糖皮質(zhì)激素旨在解除疼痛和消除炎癥，但效果因人而異。 4. 適用癥：糖皮質(zhì)激素對(duì)棘阿米巴性鞏膜炎的適用癥尚有爭(zhēng)議，使用需慎重。 5. 耐藥性：糖皮質(zhì)激素可能使包囊對(duì)抗阿米巴藥產(chǎn)生耐藥性，影響后續(xù)治療。 總之，棘阿米巴性鞏膜炎的治療用藥需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-19 04:56
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