急性根尖周炎的癥狀、病因及治療方法是什么
急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創(chuàng)傷等引起,可發(fā)生于活髓牙或失活牙上.主要癥狀是咬合痛.患者多有牙髓病史,外傷史,不完善的牙髓治療史；初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適；繼而發(fā)生鈍痛,咬合痛,患牙有浮起,伸長感,疼痛為持續(xù)性,自發(fā)性,局限性的,牙位明確；口腔檢查可見患牙叩痛劇烈,甚至松動,捫壓根尖相應部位也會引起疼痛,牙髓活力測試多無反應,年輕恒牙或乳牙在牙髓壞死前可有反應；可查到患牙有齲壞,充填體,其他牙體硬組織疾病,牙冠變色或深的牙周袋. 急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來,也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而來.又稱為急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫,是臨床所見的最嚴重的牙病之一.初期根尖膿腫階段,自發(fā)性持續(xù)性劇烈跳痛,叩痛（+++）,松動III°,輕度捫痛,根尖部牙齦潮紅.發(fā)展至骨膜下膿腫階段,仍有劇烈跳痛,叩痛,松動等癥狀,患者呈痛苦面容,根尖區(qū)牙齦潮紅,腫脹,粘膜轉(zhuǎn)折處變淺,變平,捫痛并有深部波動感,相應面頰部軟組織呈反應性水腫,區(qū)域淋巴結腫大,捫痛,下磨牙患病時可伴有開口受限；全身不適,體溫升高,白細胞計數(shù)增高,嚴重病例可伴發(fā)頜面相應處的蜂窩組織炎.至粘膜下膿腫階段疼痛減輕,叩痛減輕,根尖區(qū)粘膜呈局限的半球形隆起,捫診有明顯波動感,全身癥狀緩解.急性根尖周炎的X線片示：可無明顯變化或僅有牙周間隙增寬,若為慢性根尖周炎發(fā)作而來的,可見根尖部牙槽骨破壞的透射影像. 治療應開髓拔髓,開放引流,膿腫形成后應切開引流,給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療.[編輯本段]疾病分類 口腔科[編輯本段]疾病描述 急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應過程,可發(fā)展為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還將發(fā)生為頜骨骨髓炎.[編輯本段]疾病病因 從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥.[編輯本段]治療方案 牙髓病可以根據(jù)牙髓受損的程度進行治療,一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷,而是通過臨床表現(xiàn)和臨床診斷,選擇兩類不同的治療方法： 1,診斷牙髓病變是局限的或是可逆的,選擇以保留活髓為目的的治療方法,如直接蓋髓術,間接蓋髓術和牙髓切斷術等. 2,診斷牙髓病變是全部的或不可逆的,選擇以去除牙髓,保存患牙為目的的治療方法,如根管治療術,牙髓塑化治療等.根尖周病的治療法可選擇根管治療術等.[編輯本段]安全提示 避免牙齒受傷,保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙的良好習慣.
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
急性根尖周炎包括急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎，癥狀多樣，病因明確，治療方法也有所不同，如開髓引流、根管治療等。 1.癥狀：急性漿液性根尖周炎初期輕微疼痛或不適，咬緊牙舒適，后出現(xiàn)鈍痛、咬合痛等；急性化膿性根尖周炎有跳痛、叩痛、松動等，不同階段癥狀有別。 2.病因：多由牙髓炎、咬合創(chuàng)傷、不完善的牙髓治療等引起。 3.檢查：通過口腔檢查查看患牙情況，X 線片可輔助判斷，如牙周間隙增寬、牙槽骨破壞等。 4.診斷：依據(jù)病史、癥狀、檢查結果綜合判斷。 5.治療：急性根尖周炎初期應開髓拔髓、開放引流，膿腫形成后切開引流，給予消炎止痛藥物，癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療。 總之，急性根尖周炎需及時就醫(yī)診斷和治療，避免病情加重，影響口腔健康。
2024-12-19 05:00
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
