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40 天男嬰先心病伴肺動(dòng)脈高壓如何治療

2024-12-18 14:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男，40天，因去呼吸困難點(diǎn)頭去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患有先心病和肺動(dòng)脈高壓（哭的時(shí)候全是紫青）曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。，沒(méi)有效果做過(guò)心臟彩超獲得結(jié)論是先天性心臟病室間隔缺損（干下型,雙向分流）房間隔缺損（II空型）二尖瓣輕度反流，三尖瓣重度返流，重度肺動(dòng)脈高壓），有什么可以治療的辦法嗎？

回答2
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40 天男嬰患有先天性心臟病，包括室間隔缺損、房間隔缺損、二尖瓣輕度反流、三尖瓣重度反流及重度肺動(dòng)脈高壓。治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)病情和加強(qiáng)護(hù)理。 1. 疾病介紹：先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致。室間隔缺損使左右心室血液異常分流，房間隔缺損影響心房之間的血液流動(dòng)，二尖瓣和三尖瓣反流導(dǎo)致血液反流，加重心臟負(fù)擔(dān)，肺動(dòng)脈高壓則進(jìn)一步影響心肺功能。 2. 藥物治療：可使用波生坦、安立生坦等降低肺動(dòng)脈壓力；地高辛增強(qiáng)心肌收縮力；呋塞米減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療多為輔助，需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：根據(jù)患兒具體情況，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。若病情嚴(yán)重，可能需盡早手術(shù)；若病情相對(duì)穩(wěn)定，可待患兒稍大些再手術(shù)。 4. 手術(shù)方式：包括傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)胸手術(shù)修復(fù)缺損，矯正瓣膜反流；微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小。 5. 介入治療：對(duì)于特定類型的先心病，可采用介入封堵術(shù)。 6. 病情監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 7. 護(hù)理要點(diǎn)：注意保暖，預(yù)防感染，合理喂養(yǎng)，保證充足睡眠。總之，對(duì)于該患兒，需綜合評(píng)估病情，選擇適宜的治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理，以提高治療效果和患兒生活質(zhì)量。
2024-12-19 08:22

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2015-11-12 17:24

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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