車禍致小腿骨折術(shù)后久不愈，原因何在？
半年前因車禍導(dǎo)致小腿部骨折，手術(shù)后骨傷一直不怎么愈合，于兩個月前發(fā)現(xiàn)外皮沒長好，又做了皮瓣手術(shù)?？涩F(xiàn)在又去做檢查，醫(yī)生說基本上骨頭都沒進(jìn)一步愈合。大概是什么原因？如果長時間不愈，會不會轉(zhuǎn)成股骨頭壞死等其他病癥啊曾經(jīng)治療情況和效果：2013年十月份骨折做的手術(shù)，后來請專家看了手術(shù)情況，說做的還可以。于兩個月前又做的皮瓣手術(shù)。想得到怎樣的幫助：幫助分析一下
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小腿骨折術(shù)后長期不愈合可能由多種因素導(dǎo)致，如局部血液供應(yīng)不足、感染、骨折復(fù)位不良、營養(yǎng)不良、過早負(fù)重等。 1.局部血液供應(yīng)不足：骨折部位的血液供應(yīng)對愈合至關(guān)重要。若受傷時損傷了周圍血管，或者術(shù)后血管恢復(fù)不佳，都會影響骨頭的營養(yǎng)供應(yīng)，延緩愈合。 2.感染：傷口感染會引發(fā)炎癥反應(yīng)，破壞骨折愈合的環(huán)境，阻礙新骨形成。 3.骨折復(fù)位不良：骨折斷端對位不準(zhǔn)確、間隙過大或存在旋轉(zhuǎn)等，都不利于骨折愈合。 4.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素 C、維生素 D、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)，會影響骨組織的修復(fù)和再生。 5.過早負(fù)重：在骨折未完全愈合時過早負(fù)重活動，會使骨折端受到不良應(yīng)力，影響愈合進(jìn)程。 總之，小腿骨折術(shù)后不愈合的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療措施，促進(jìn)骨折愈合。
2024-12-18 16:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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病例分析: 你好！你的小腿外傷后由于骨折為開放性且存在明顯的軟組織損傷，術(shù)后由于骨折處缺少良好的軟組織覆蓋，加上骨折局部可能存在低毒感染，均影響骨折的愈合。意見建議: 請你提供近期X線片及外觀像。如果骨折端吸收或存在骨缺損，建議行骨搬運治療以促進(jìn)骨愈合。
2015-11-12 17:27
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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一般情況下是不會繼續(xù)發(fā)展的，是因為當(dāng)初骨折，導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生性改變，有的時候會出現(xiàn)影響骨頭長度的改變，如果在上肢的話，不會有明顯的功能改變，但是在下肢有時會影響功能。建議：骨折的完全愈合時期是半年，半年之后就趨于固定，不要說骨折后，就是正常的人的肢體也不是同樣長度的，都有一定的差異現(xiàn)象，此時可以不用特殊處理。
2015-11-12 17:26
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