35 歲男性髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后仍僵直，原因及解決辦法？
男、35歲。在兩年前，由于車禍，致股骨頭、股骨干骨折。當(dāng)時做了鋼板、鋼釘固定手術(shù)，牽引了45天后，發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)以僵直，經(jīng)過各種方法治療、鍛煉也沒解決髖關(guān)節(jié)僵直癥狀。在最近由于股骨頭壞死，做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)（非骨水泥方法），可是髖關(guān)節(jié)仍然僵直。請教有什么方法可以解決髖關(guān)節(jié)僵直病況？不勝感激！第一次問題補充:(2007-4-276:06:36)髖關(guān)節(jié)僵直是什么原因引起的呢？？？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后仍僵直可能由多種原因引起，如術(shù)后康復(fù)不佳、假體安裝問題、關(guān)節(jié)周圍組織粘連、肌肉力量不足、神經(jīng)損傷等。 1. 術(shù)后康復(fù)不佳：患者未按照科學(xué)的康復(fù)計劃進行鍛煉，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度受限。應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下，重新制定個性化康復(fù)方案，加強關(guān)節(jié)活動和肌肉力量訓(xùn)練。 2. 假體安裝問題：假體尺寸不合適或安裝位置不準確，影響關(guān)節(jié)活動?？赡苄枰俅问中g(shù)調(diào)整假體。 3. 關(guān)節(jié)周圍組織粘連：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織粘連，限制關(guān)節(jié)活動?？赏ㄟ^物理治療，如熱敷、超聲波等，松解粘連組織。 4. 肌肉力量不足：長期臥床或缺乏鍛煉，使髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱。進行針對性的肌肉力量訓(xùn)練，如臀橋、側(cè)抬腿等。 5. 神經(jīng)損傷：手術(shù)中神經(jīng)受損，影響肌肉控制和關(guān)節(jié)活動?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練促進恢復(fù)。 髖關(guān)節(jié)僵直的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以改善關(guān)節(jié)功能。
2024-12-18 22:20
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下加大有效的功能鍛煉,分配好時間、鍛煉動作、不要一次過多，慢慢進行過渡，逐步的恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能。
2015-11-13 14:53
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