15 歲男孩主動脈瓣二葉式畸形何時(shí)手術(shù)為宜
主動脈瓣二葉式畸形什么時(shí)候手術(shù)最佳？想得到怎樣的幫助：男，今年15歲病情是;主動脈瓣二葉畸形，主動脈瓣中-重度狹窄并關(guān)閉不全，升主動脈內(nèi)徑明顯增寬；左心室內(nèi)徑增大，室間隔與左室后壁增厚，左室壁運(yùn)動尚可，升主動脈內(nèi)經(jīng)明顯增寬，壁回聲尚可。搏動尚可，主動脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)，二葉畸形，成左右排列，余各瓣膜回聲，活動尚可，左心室內(nèi)探及假腱索回聲，頻譜及彩色多普勒超聲血流顯像、主動脈瓣收縮期血流速度增快，峰值流速:417cm/s，峰值壓差69mmhg，主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣可見返流血流信號，頻譜超聲顯示舒張期二尖瓣口血流頻譜形態(tài)正常。三尖瓣輕+度關(guān)閉不全，二尖瓣輕度關(guān)閉不全。否給一些治療建議，什么時(shí)候手術(shù)好一些
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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主動脈瓣二葉式畸形手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，需綜合考慮患者癥狀、心臟功能、狹窄及關(guān)閉不全程度、升主動脈情況等多種因素。 1.癥狀：若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀，影響日常生活和學(xué)習(xí)，應(yīng)考慮手術(shù)。 2.心臟功能：通過心臟超聲評估左心室射血分?jǐn)?shù)，若顯著降低，提示心臟功能受損，需及時(shí)手術(shù)。 3.狹窄及關(guān)閉不全程度：中重度狹窄并關(guān)閉不全，且導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加、心室重構(gòu)，應(yīng)盡早手術(shù)。 4.升主動脈情況：升主動脈內(nèi)徑明顯增寬，增加主動脈夾層風(fēng)險(xiǎn)，需評估手術(shù)必要性。 5.心室結(jié)構(gòu)變化：左心室內(nèi)徑增大、室間隔與左室后壁增厚，提示心臟結(jié)構(gòu)改變，影響心臟功能時(shí)要手術(shù)。 6.患者身體狀況：整體身體狀況良好，能耐受手術(shù)，也是選擇手術(shù)時(shí)機(jī)的重要考量。 總之，對于主動脈瓣二葉式畸形患者，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素，由專業(yè)醫(yī)生評估后決定，以改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 02:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在手術(shù)和將來手術(shù)都是一樣的,只是越早越好.如果是手術(shù)治療了就和正常人一樣了,沒有必要擔(dān)心.祝你早日康復(fù)。
2015-11-13 04:50
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