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30 歲高血壓兩年未明因,如何聯(lián)合用藥

我30歲,得高血壓兩年持續(xù)100/150.做了很多檢查都沒有檢查出問題.我有腦血管痙攣,心慌,胸悶,做心電圖都正常.我用過依那樸利一天10毫克只能降到90/140.我是不是需要聯(lián)合用藥啊,用什么藥啊.對血管痙攣有好處的有什么藥啊,保護心臟有什么藥啊,我該用什么組合用藥啊還能控制住血壓,對我的上面兩個病還有好處,還要協(xié)調.(怎樣聯(lián)合用藥合理)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    30 歲患者高血壓兩年,檢查未明病因,血壓控制不理想,伴有腦血管痙攣、心慌、胸悶等癥狀。治療需綜合考慮,包括調整生活方式、選擇合適藥物等。 1. 疾病介紹:高血壓是一種常見的慢性病,可能由遺傳、不良生活方式、精神壓力等多種因素引起。腦血管痙攣會影響腦部供血,心慌、胸悶可能與心臟負荷增加有關。 2. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,適量運動,減輕體重,避免熬夜,戒煙限酒,保持心情舒暢。 3. 藥物選擇:可考慮聯(lián)合硝苯地平緩釋片,能有效降低血壓;尼莫地平對腦血管痙攣有一定作用;美托洛爾不僅有助于降壓,還能改善心慌癥狀;依那普利可繼續(xù)使用,增強降壓效果。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 監(jiān)測血壓:定期測量血壓,了解血壓變化,以便調整治療方案。 5. 定期復查:檢查心、腦、腎等重要臟器功能,預防并發(fā)癥。 患者應重視自身病情,積極配合治療,定期隨訪。同時,要注意觀察身體變化,如有不適及時就醫(yī)。

    2024-12-18 19:51
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前,原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類:利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.建議在醫(yī)生指導下服用降壓藥,定期測量血壓,血糖,血脂,血流變和心電圖.預防并發(fā)癥出現(xiàn).增加運動,注意休息和低鹽飲食.多吃水果蔬菜,減少飽和脂肪酸的攝入,保持適量鉀,鈣的攝入,減肥,戒煙和限酒等,是否需要藥物聯(lián)用取決于血壓水平和危險因素.

    2015-11-13 18:05
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,您使用卡托普利片和丹參片,降壓效果不好。1、推薦您使用鈣離子拮抗劑,在降壓的同時可以改善腦部供血,防止腦血管病的發(fā)生。2、鈣離子拮抗劑推薦:硝苯地平緩釋片、氨氯地平等。需注意:不可服用普通硝苯地平片,因其容易血壓波動導致腦血管病的發(fā)生,使用緩釋片或者控釋片。

    2015-11-13 17:47
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    你好,可以,高血壓平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等

    2015-11-13 16:28
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥如:心通定。最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療。

    2015-11-13 16:19
就醫(yī)問藥

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什么是腦血管痙攣?   腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內動脈痙攣,為腦底大動脈的一支或多支由于動脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學變化,從而在動脈造影時表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣最常是由動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術也可引起CVS。 查看全文»

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