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兩個月男童腦部 CT 顯示外圍性腦積水,能確診嗎?

患者男2個月剛出生因腦缺氧在新生兒監(jiān)護室中做了10天治療患者滿兩個月的時候進行復(fù)查做了腦部CT影像所見:雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔、外側(cè)裂池及前縱裂池增寬腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常腦室系統(tǒng)形態(tài)尚可中線結(jié)構(gòu)無移位印象:雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔、外側(cè)裂池及前縱裂池增寬考慮“外圍性腦積水惱發(fā)育遲緩”曾經(jīng)治療情況和效果:無遺傳病史想得到怎樣的幫助:通過CT能確定一定是外圍性腦積水嗎好治療嗎?會影響孩子的智力發(fā)育嗎/謝謝()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    兩個月男童腦部 CT 提示雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔、外側(cè)裂池及前縱裂池增寬,考慮外圍性腦積水及腦發(fā)育遲緩。能否確診、治療難度、對智力影響等備受關(guān)注。 1. 確診依據(jù):僅通過一次 CT 檢查不能完全確診外圍性腦積水。還需結(jié)合臨床表現(xiàn),如頭圍增大速度、神經(jīng)發(fā)育評估等綜合判斷。 2. 治療難度:外圍性腦積水的治療難度因個體差異而異。如果發(fā)現(xiàn)及時,且病情較輕,通過積極治療,預(yù)后通常較好。 3. 智力影響:若能早期干預(yù)和治療,對智力發(fā)育的影響可能較小。但如果延誤治療,腦積水加重,可能會影響大腦發(fā)育,進而影響智力。 4. 治療方法:一般包括藥物治療,如呋塞米、甘露醇等減輕腦水腫;神經(jīng)保護治療,如使用神經(jīng)節(jié)苷脂等;以及康復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 隨訪觀察:治療期間需定期復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),監(jiān)測腦積水變化。 總之,對于該患兒,需要綜合多方面因素評估,積極治療和隨訪,以最大程度減少不良影響。

    2024-12-18 16:11
就醫(yī)問藥

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什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。   查看全文»

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  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:腦膠質(zhì)瘤、動脈瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、神經(jīng)鞘瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫 詳情»

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