腎積水手術的風險、恢復、復雜度及相關事項如何?
治療腎積水的手術是否有風險?恢復需要時間?手術是否復雜?大醫(yī)院都可以做此類手術嗎?術后需要注意什么?
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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腎積水手術存在一定風險,恢復需一定時間,手術有一定復雜度,多數大醫(yī)院能做,術后也有諸多注意事項。包括手術可能引起的并發(fā)癥、身體恢復的影響因素、手術操作的難度、醫(yī)院的技術條件以及術后的護理要點等。 1. 風險:可能有出血、感染、損傷周圍組織器官等。 2. 恢復時間:取決于腎積水的嚴重程度、患者的身體狀況及手術方式,一般在數周至數月。 3. 手術復雜度:因病情而異,簡單的如輸尿管狹窄解除較簡單,復雜的如腎臟結構異常處理則較復雜。 4. 醫(yī)院選擇:多數大醫(yī)院具備開展此類手術的條件和技術。 5. 術后注意:要注意休息,避免劇烈運動;保持傷口清潔,預防感染;飲食清淡,增加營養(yǎng);遵醫(yī)囑定期復查。 總之,腎積水手術需要綜合多方面因素考慮?;颊邞谛g前與醫(yī)生充分溝通,了解手術詳情,術后嚴格遵循注意事項,以促進康復。
2024-12-18 17:12
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療要根據其病因,發(fā)病急緩,有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮.1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術方法取決于病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎,輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行.術后腎積水及腎功能會有所改善.2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術.梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施.3.腎切除術腎積水嚴重,剩余的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎.護理腎積水病人術后護理問題1Pc尿漏相關因素:與手術有關護理措施:(1)用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次;(2)TDP照射傷口30分鐘,每日一次;(3)記左腎尿量,傷口引流管量;(4)敷料浸濕通知醫(yī)生及時更換.(5)保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲.2感染相關因素:與手術創(chuàng)傷合留置尿管有關護理措施:(1)遵醫(yī)囑使用抗生素;(2)每日測體溫4次;(3)每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;(4)保持引流通暢,嚴格執(zhí)行各項無菌操作;(5)肛門排氣后,鼓勵病人多飲水,每日3000ml以上,并且進食營養(yǎng)豐富的飲食.3疼痛相關因素:與手術創(chuàng)傷有關護理措施:(1)安慰病人,使其放松緊張情緒;(2)指導病人及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵,保護疼痛部位,掌握減輕疼痛的方法;(3)遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥,觀察并記錄用藥后效果;(4)調整舒適的體位.4有皮膚受損的危險相關因素:與術后臥床有關護理措施:(1)向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,并向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素;(2)定時按序協(xié)助病人變換體位,并按摩各骨突處;(3)衣褲,褥墊保持柔軟,平整,干燥,清潔無渣;(4)指導病人床上活動技巧,制定床上活動計劃.5便秘相關因素:與臥床有關護理措施:(1)鼓勵病人加強床上活動;(2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;(3)病人難以排出時可給予物理排便;(4)指導病人養(yǎng)成良好的排便習慣.
2015-11-13 14:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好!腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液.因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮.如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水.腎積水手術治療:雙側腎積水注意排除下尿路梗阻原因一般先治療情況好的一側待情況好轉后再處理嚴重的一側通常先做一側腎造瘺術.整形手術原則注意正常的腎輸尿管解剖關系保持腎輸尿管的暢通引流吻合處應在腎盂的最低處吻合時防止內翻力爭縫合后呈漏斗狀修復時盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈勿傷及血供適當保留周圍脂肪組織以覆蓋手術野.術后問題及處理:一般說來由于尿路梗阻后所引起的腎積水是長期的病理過程手術解除梗阻只是從形態(tài)學上解決了問題為腎功能的恢復創(chuàng)造了條件梗阻解除后腎功能在恢復過程中會出現一系列的問題必須引起泌尿外科醫(yī)生的高度重視否則對這些問題的處理不當同樣會造成很嚴重的后果.
2015-11-13 14:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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治療要根據其病因,發(fā)病急緩,有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮.1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術方法取決于病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎,輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行.術后腎積水及腎功能會有所改善.2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術.梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施.3.腎切除術腎積水嚴重,剩余的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎.護理腎積水病人術后護理問題1Pc尿漏相關因素:與手術有關護理措施:(1)用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次;(2)TDP照射傷口30分鐘,每日一次;(3)記左腎尿量,傷口引流管量;(4)敷料浸濕通知醫(yī)生及時更換.(5)保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲.2感染相關因素:與手術創(chuàng)傷合留置尿管有關護理措施:(1)遵醫(yī)囑使用抗生素;(2)每日測體溫4次;(3)每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;(4)保持引流通暢,嚴格執(zhí)行各項無菌操作;(5)肛門排氣后,鼓勵病人多飲水,每日3000ml以上,并且進食營養(yǎng)豐富的飲食.3疼痛相關因素:與手術創(chuàng)傷有關護理措施:(1)安慰病人,使其放松緊張情緒;(2)指導病人及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵,保護疼痛部位,掌握減輕疼痛的方法;(3)遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥,觀察并記錄用藥后效果;(4)調整舒適的體位.4有皮膚受損的危險相關因素:與術后臥床有關護理措施:(1)向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,并向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素;(2)定時按序協(xié)助病人變換體位,并按摩各骨突處;(3)衣褲,褥墊保持柔軟,平整,干燥,清潔無渣;(4)指導病人床上活動技巧,制定床上活動計劃.5便秘相關因素:與臥床有關護理措施:(1)鼓勵病人加強床上活動;(2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;(3)病人難以排出時可給予物理排便;(4)指導病人養(yǎng)成良好的排便習慣.
2015-11-13 06:32
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