白塞氏病的病因及治療,中醫(yī)方法有哪些
問(wèn)問(wèn)醫(yī)生你白塞氏病的原因是什么該怎么治療比較好呢曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有想得到怎樣的幫助:中醫(yī)的治療方法有哪些(
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回答1
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李文霞 主任醫(yī)師
延邊不孕不育醫(yī)院
口腔科
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白塞氏病主要是自身免疫系統(tǒng)疾病,主要是表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,陰部潰瘍,眼色素膜炎,以及皮膚方面的問(wèn)題。對(duì)于這樣的問(wèn)題可以選擇積極的醫(yī)院檢查確診,治療上目前沒(méi)有特效的藥物治療,主要是通過(guò)激素類(lèi)藥物或者是化療藥物治療觀察看看較好,再就是使用免疫抑制劑等
2016-11-18 11:15
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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白塞氏病的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫、環(huán)境和生活方式等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、中醫(yī)治療等。中醫(yī)治療注重整體調(diào)理,常采用中藥、針灸、推拿等方法。 1.遺傳:部分患者有家族遺傳傾向,基因異??赡茉黾踊疾★L(fēng)險(xiǎn)。 2.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染可能觸發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)病。 3.免疫:自身免疫系統(tǒng)失衡,免疫細(xì)胞和炎癥因子異?;钴S。 4.環(huán)境:長(zhǎng)期處于壓力大、生活不規(guī)律的環(huán)境中,易誘發(fā)疾病。 5.生活方式:吸煙、酗酒、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣也可能有關(guān)。 總之,白塞氏病的病因復(fù)雜,治療需要綜合考慮?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-19 03:18
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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白塞病(Behcet病)是一種血管炎。1937年,土耳其皮膚科醫(yī)生白塞(Behcet)首先報(bào)告了—種以口、眼、外陰病變?yōu)樘攸c(diǎn)的疾病。之后,以他的名字命名此病,這就是白塞病。這種血管炎并非由細(xì)菌等微生物感染引起的,而是一種無(wú)菌性炎癥。它是一種以血管炎為基本病變的慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)損害的疾病。本病的血管炎涉及全身不同部位的大中小動(dòng)脈、靜脈,如主動(dòng)脈、腔靜脈、肺動(dòng)脈、肺靜脈、下肢動(dòng)靜脈等,但一般以侵犯小動(dòng)脈、小靜脈及遍布全身的、極微小的微血管為主。血管的炎癥可引起血管壞死、破裂或者管腔狹窄、血栓形成,從而進(jìn)一步造成與病變血管有關(guān)的器官或組織的損害。眾所周知,人的血管是遍布全身的,因而,這種血管炎性疾病也是一種全身性、多系統(tǒng)的疾病,它可以累及皮膚、粘膜、眼、心血管、胃腸、泌尿、關(guān)節(jié)、神經(jīng)等許多器官,引起以眼部、口腔、外陰炎癥和潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病,統(tǒng)稱(chēng)為口、眼、生殖器三聯(lián)癥。我國(guó)以女性居多,男性患者血管、神經(jīng)系統(tǒng)及眼受累較女性多且病情重。本病目前尚無(wú)公認(rèn)的有效根治辦法。多種藥物均有效,但停藥后大多易復(fù)發(fā)。治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀,防治重要臟器損害,減緩疾病進(jìn)展。1、一般治療急性活動(dòng)期,應(yīng)臥床休息。發(fā)作間歇期應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。如控制口、咽部感染、避免進(jìn)刺激性食物。伴感染者可行相應(yīng)的治療。2、局部治療口腔潰瘍可局部用糖皮質(zhì)激素膏、冰硼散、錫類(lèi)散等,生殖器潰瘍用1:5000高錳酸鉀清洗后加用抗生素軟膏;眼結(jié)、角膜炎可應(yīng)用皮質(zhì)激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎須應(yīng)用散瞳劑以防止炎癥后粘連,重癥眼炎者可在球結(jié)膜下注射腎上腺皮質(zhì)激素。3、全身治療(1)非甾類(lèi)抗炎藥:具消炎鎮(zhèn)痛作用。對(duì)緩解發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關(guān)節(jié)炎癥狀有一定療效,常用藥物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生,0.2~0.42/d;雙氯酚酸鈉,25mg3/d等,或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑(見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療)。(2)秋水仙堿:可抑制中性粒細(xì)胞趨化,對(duì)關(guān)節(jié)病變、結(jié)節(jié)紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用,常用劑量為0.5mg,2~3/d。應(yīng)注意肝腎損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。(3)沙利度胺(Thalidomide):用于治療嚴(yán)重的口腔、生殖器潰瘍。宜從小劑量開(kāi)始,逐漸增加至50mg3/d。妊娠婦女禁用,以免引起胎兒畸形(詳見(jiàn)強(qiáng)直性脊柱炎用藥),另外有引起神經(jīng)軸索變性的副作用。(4)糖皮質(zhì)激素:對(duì)控制急性癥狀有效,常用量為潑尼松40~60mg/d。重癥患者如嚴(yán)重眼炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、嚴(yán)重血管炎患者可考慮采用靜脈應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍沖擊,1,000mg/d,3~5天為一療程,與免疫抑制劑聯(lián)合效果更好。常期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有不良反應(yīng)(見(jiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡用藥)。(5)免疫抑制劑:重要臟器損害時(shí)應(yīng)選用此類(lèi)藥。常與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)用。此類(lèi)藥物副作用較大,用藥時(shí)間應(yīng)注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。①苯丁酸氮芥(Chlorambucil,CB1348):用于治療視網(wǎng)膜、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及血管病變。用法為2mg3/d。持續(xù)使用數(shù)月直至病情控制至穩(wěn)定,然后逐漸減量至小量維持。病情完全緩解半年后可考慮停藥。但眼損害應(yīng)考慮用藥2~3年以上,以免復(fù)發(fā)。用藥期間、應(yīng)定期眼科就診檢查。副作用有繼發(fā)感染,長(zhǎng)期應(yīng)用有可能停經(jīng)或精子減少、無(wú)精。②硫唑嘌呤(Azathioprine):效果較苯丁酸氮芥差。用量為2~2.5mg/kg/d??梢种瓶谇?、眼部病變和關(guān)節(jié)炎,但停藥后容易復(fù)發(fā)??膳c其他免疫抑制劑聯(lián)用。應(yīng)用期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能等。③甲氨蝶呤(Methotrexate):每周7.5~15mg,口服或靜注用藥。用于治療神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等病變,可長(zhǎng)期小劑量服用。不良反應(yīng)有骨髓抑制、肝損害及消化道癥狀等。應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能等。④環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide):在急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害或肺血管炎、眼炎時(shí),與潑尼松聯(lián)合使用,可口服或大劑量靜脈沖擊治療(每次用量0.5~1.0/㎡體表面積,每3~4周一次)。使用時(shí)囑患者大量飲水,以避免出血性膀胱炎的發(fā)生,此外可有消化道反應(yīng)及白細(xì)胞減少等(見(jiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡用藥)。⑤環(huán)孢素(Cyclosporine):對(duì)秋水仙堿或其他免疫抑制劑療效不佳的眼白塞病效果較好。劑量為3~5mg/kg/d。應(yīng)用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓和肝腎功能,避免不良反應(yīng)。⑥柳氮磺吡啶:3~4g/d,可用于腸道白塞病或關(guān)節(jié)炎者,應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。(6)其他①α干擾素:治療口腔損害、皮膚病及關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,也可用于眼部病變的急性期治療。②TNF單克隆抗體(Infliximab)用于治療復(fù)發(fā)性色素膜炎已有報(bào)道,仍需臨床進(jìn)一步觀察。③雷公藤制劑對(duì)口腔潰瘍、皮下結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)病、眼炎有肯定療效。對(duì)腸道癥狀療效較差。④抗血小板藥物(阿斯匹林、潘生丁)及抗纖維蛋白療法(尿激酶、鏈激酶)亦可用于治療血栓疾病,但不宜驟然停藥,以免反跳。⑤如患者有結(jié)核病或有結(jié)核病史,PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性(5Iu有水皰)時(shí),可試行抗結(jié)核治療(三聯(lián))至少三個(gè)月以上,并觀察療效。4、手術(shù)治療重癥腸白塞病并發(fā)腸穿孔時(shí)可行手術(shù)治療,但腸白塞病術(shù)后復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%。復(fù)發(fā)與手術(shù)方式及原發(fā)部位無(wú)關(guān),故選擇手術(shù)時(shí)應(yīng)慎重。血管病變手術(shù)后也可于術(shù)后吻合處再次形成動(dòng)脈瘤,故一般不主張手術(shù)治療,采用介入治療可減少手術(shù)并發(fā)癥。眼失明伴持續(xù)疼痛者可手術(shù)摘除。手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用免疫抑制劑治療可減少?gòu)?fù)發(fā)。希望對(duì)你有所幫助!
2015-11-13 19:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,白塞氏病是一種全身性、慢性、血管炎癥性疾病,主要臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害,也可累及血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、關(guān)節(jié)、肺、腎、附睪等器官。其病因和發(fā)病機(jī)制至今仍不十分清楚。此種病目前尚無(wú)公認(rèn)的有效根治辦法,一般治療:處于急性活動(dòng)期,應(yīng)應(yīng)臥床休息。發(fā)作間歇期應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。如控制口、咽部感染、避免進(jìn)刺激性食物。伴感染者可行相應(yīng)的治療。局部治療也是以對(duì)癥治療為主,停藥后大多易復(fù)發(fā)。
2015-11-13 12:34
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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它是一種以血管炎為基本蹭的慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)損害的疾病本病目前尚無(wú)公認(rèn)的有效根治辦法多種藥物均有效但停藥后大多易復(fù)發(fā),治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀防治重要臟器損害減緩疾病進(jìn)展。
2015-11-13 11:44
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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它是一種以血管炎為基本病變的慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)損害的疾病。本病目前尚無(wú)公認(rèn)的有效根治辦法。多種藥物均有效,但停藥后大多易復(fù)發(fā)。治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀,防治重要臟器損害,減緩疾病進(jìn)展。
2015-11-13 11:38
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