23 歲肺積水患者治療中的諸多疑問求解
本人23歲,10月15日,我突然發(fā)現(xiàn)自己人不舒服,就去醫(yī)院檢查照了X光,醫(yī)生說是肺積水,但是不知道是什么原因引起的,我照X光是去的貴陽市第一人民醫(yī)院,后來覺得他們不是很專業(yè)就去了肺科醫(yī)院,去的第一天,醫(yī)生叫我胸穿,第一次抽了600毫升水,后來陸續(xù)檢查了血,等,打了PPD,醫(yī)生看了PPD后說是結(jié)核引起的胸膜炎,但是由于是轉(zhuǎn)胺酶過高(168),所以不能用結(jié)核的藥,叫我先吃一星期的保肝的藥再去檢查肝功能。我再抽完第一次水也是15號的時候,本來17號還要去抽的,后來由于身體不適應(yīng),都去B超定好位置了,水量2.2的樣子,后來沒抽成。過了5天的樣子,也就是昨天去醫(yī)院本來是要第二次胸穿的,后來去B超定位的時候,醫(yī)生說水量只有0.8了,醫(yī)生說吸收了,不用胸穿了,說明病情在好轉(zhuǎn)。我開始的時候沒有覺得氣短,發(fā)現(xiàn)氣短是第二次抽完水后,過了2天左右的時間發(fā)現(xiàn)這個情況的。我去醫(yī)院看病是熟人帶去檢查的,后來帶我去的熟人說好象我ADA過高(95u/l),是不是懷疑肺癌,后來帶我去的熟人就拿我的化驗單去找醫(yī)院的很多專家問了,他們都說沒事情,因為我的這個朋友不是醫(yī)生,他也只是聽別人說說的。醫(yī)生都說從我的歲數(shù)來看,還有就是如果是肺癌的話,水是不會散的,只會越來越多。那么水散了就是好事情呀,目前我個人的癥狀就是胸口有時候會痛,還有就是睡覺的時候不能側(cè)身睡覺,原來抽水的針眼附近有時間也會痛。其他地方就是背痛,偶爾咳嗽,基本沒痰,氣還是比較短,昨天去醫(yī)院我把這些情況給醫(yī)生說了,他說這個是正常的情況,因為你肺里面沒有水了,所以發(fā)炎的情況更加嚴(yán)重,胸上的粘液少了,會有摩擦,所以會有這樣的情況,而且我自己感覺我自己有點扁桃體發(fā)炎。但是我個人還是不放心我昨天下午又去醫(yī)院做了個CT,今天去醫(yī)院拿到CT的結(jié)果,醫(yī)生給我說右肺有部分不擴(kuò)張,他說他也不知道什么原因,就叫我去做個纖支鏡,因為纖支鏡不能吃東西,所以只有等明天去做了,醫(yī)生給我說做纖支鏡就是為了看為什么不擴(kuò)張。我想清清楚楚的了解自己的病情。這些就是我個人的情況,請醫(yī)生專家?guī)兔Ψ治鱿?。謝謝了了解下自己的情況本次發(fā)病及持續(xù)時間:10月6日到現(xiàn)在病史:無目前一般情況:就是氣短,有時有低燒。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者 23 歲,因肺積水就診,經(jīng)歷胸穿、多項檢查等,目前仍有氣短、低燒等癥狀,存在諸多疑問,包括病因、后續(xù)治療、癥狀原因等。 1.病因:結(jié)核性胸膜炎是常見原因,ADA 過高、轉(zhuǎn)氨酶高也可能有影響。肺癌可能性較小,因年齡及胸水吸收情況不支持。 2.治療:先保肝降轉(zhuǎn)氨酶,再進(jìn)行抗結(jié)核治療。胸水減少是病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn),若肺不擴(kuò)張,纖支鏡有助于明確原因。 3.癥狀:氣短可能因胸水減少后肺部炎癥及胸膜摩擦。低燒提示仍有炎癥。胸痛、針眼痛與病情及治療相關(guān)。 4.檢查:PPD 試驗、胸水抽取檢查等有助于明確病因。CT 發(fā)現(xiàn)右肺部分不擴(kuò)張,需纖支鏡進(jìn)一步探查。 5.注意事項:治療期間注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免勞累和感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。 患者目前病情在逐漸好轉(zhuǎn),但仍需密切配合醫(yī)生治療和檢查,以明確病因,徹底康復(fù)。
2024-12-19 03:19
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是結(jié)核性胸膜炎引起的,可以慢慢恢復(fù),不用擔(dān)心。因為你還年輕,不像是什么大病。可以做相應(yīng)檢查以排除。
2015-11-14 00:02
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好可能跟肺內(nèi)感染或者有左心衰竭有關(guān)的啊
2015-11-13 09:57
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回答2
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郭漾 醫(yī)師
北京國醫(yī)堂中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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您好,需要考慮是結(jié)核和腫瘤。這時候最好是進(jìn)行下面這幾種檢查以確診是否為肺癌:1、X線檢查。2、纖維支氣管鏡檢查。3、CT或MRI檢查。4、痰脫落細(xì)胞檢查。5、活體組織學(xué)檢查。經(jīng)常做肺癌檢查可以對癌癥的預(yù)防和治療有好處。除此之外服用寫抗癌防癌藥物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)也非常必要,長期服用具有預(yù)防癌癥效果。
2015-11-13 09:35
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這樣的話,就是需要積極的檢查的。通常這種情況的話,可能就是有異常的肺部的感染,或者異常的心臟功能衰竭不健全等引起的。
2015-11-13 09:14
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