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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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按脈管炎治療無效,可能是動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓性淺靜脈炎、雷諾綜合征、多發(fā)性大動脈炎等。 1.動脈硬化閉塞癥:是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。癥狀包括下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等。治療方法包括控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病),改善生活方式(戒煙、合理飲食、適量運(yùn)動),藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑),必要時進(jìn)行手術(shù)治療(如動脈旁路移植術(shù)、血管腔內(nèi)成形術(shù))。 2.糖尿病足:糖尿病患者長期血糖控制不佳,導(dǎo)致足部血管和神經(jīng)病變。表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等。治療重點(diǎn)是控制血糖,足部清創(chuàng),使用抗生素抗感染,改善微循環(huán)(如前列地爾),嚴(yán)重時可能需要截肢。 3.血栓性淺靜脈炎:多由靜脈損傷、感染等引起。局部紅腫、疼痛。治療包括休息、熱敷,使用抗凝藥物(如低分子肝素),抗炎藥物(如布洛芬)。 4.雷諾綜合征:遇冷或情緒激動時手指等部位出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、潮紅。治療主要是保暖,避免誘因,使用鈣離子拮抗劑(如硝苯地平)、血管擴(kuò)張劑(如硝酸甘油)。 5.多發(fā)性大動脈炎:主要累及主動脈及其主要分支。常有發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 總之,出現(xiàn)按脈管炎治療無效的情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后采取針對性治療。治療方案需根據(jù)具體病情制定,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑。
2024-12-19 06:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:感謝您對我們的信任!如果小腿出現(xiàn)浮腫的話,如果能排除其他原因的話我認(rèn)為是心臟功能已經(jīng)愛損,出現(xiàn)了心功能衰竭。所以我建議你應(yīng)該馬上去醫(yī)院住院治療,好轉(zhuǎn)出院后應(yīng)注意長期服藥預(yù)防,不能重體力或劇烈活動,避免生氣,引酒吸煙等。
2015-11-13 21:29
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