腦干出血患者病情變化,康復(fù)希望多大?
女問(wèn)題描述:突然發(fā)作,沒(méi)有摔倒,有十年高血壓病史.腦干出血,開始兩天左半身有知覺(jué),瞳孔放大,光照無(wú)反應(yīng),有用手抓拔喉管動(dòng)作,左腿刺激會(huì)動(dòng).第四天渾身無(wú)知覺(jué),呼吸21-35,心率75-85血壓148-78.刺激腳心,雙腳都會(huì)勾指頭.第六天,任何刺激均無(wú)反應(yīng).其他未變.請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生康復(fù)的希望有多少?已做氣管切割,從鼻孔插管流食手術(shù).用藥:注射用白眉蛇毒血凝,甘油果糖液,醒腦針,甘露醇,夫系地酸鈉,腦蛋白水解物粉針,利多卡因,迪西洋針安定,糜蛋白酶針,奧美拉唑針,西咪替丁針,粶化鈉針,錄化鉀針.等等
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦干出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者的康復(fù)希望受多種因素影響,包括出血位置和量、治療及時(shí)性、并發(fā)癥、基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)康復(fù)治療等。 1. 出血位置和量:腦干是生命中樞,出血位置關(guān)鍵且出血量較大時(shí),預(yù)后往往較差。 2. 治療及時(shí)性:發(fā)病后能否迅速接受有效治療,如止血、降低顱內(nèi)壓等,對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。 3. 并發(fā)癥:如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥會(huì)增加治療難度,影響康復(fù)。 4. 基礎(chǔ)健康狀況:長(zhǎng)期高血壓等基礎(chǔ)病控制不佳,會(huì)降低康復(fù)的可能性。 5. 后續(xù)康復(fù)治療:包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等,積極的康復(fù)措施有助于功能恢復(fù)。 綜合來(lái)看,該患者的康復(fù)情況較為復(fù)雜,需要密切觀察病情變化,積極治療并發(fā)癥,同時(shí)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,以爭(zhēng)取更好的預(yù)后。但具體的康復(fù)希望難以準(zhǔn)確預(yù)估。
2024-12-18 13:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓,動(dòng)脈硬化是腦出血的重要危險(xiǎn)因素,而過(guò)度興奮,激動(dòng),便秘,酗酒是腦出血的常見(jiàn)誘因.因此,針對(duì)上述危險(xiǎn)因素和誘因,采取相應(yīng)措施,積極防治高血壓病和動(dòng)脈硬化癥,對(duì)預(yù)防腦出血的再發(fā)生,對(duì)降低腦出血的發(fā)生率,死亡率均有重要意義,接受治療者可降低50%左右.具體措施是:(1)堅(jiān)持服用降血壓藥物,使血壓穩(wěn)定在安全理想水平,收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下.(2)少食含膽固醉高的食物,食量適度,可少量飲酒,忌煙,防止過(guò)胖.(3)生活規(guī)律化,心胸要寬闊,防止情緒激動(dòng),多食新鮮蔬菜,水果.(4)當(dāng)有血壓升高,高血壓性腦病或有出血傾向時(shí),均應(yīng)及時(shí)積極治療,以免導(dǎo)致腦出血.(5)嚴(yán)重的咳嗽,便秘和性交活動(dòng)可使腦出血再發(fā),不可忽視.(6)鍛煉癱瘓肢體不可過(guò)急過(guò)早,更不能過(guò)于劇烈和粗暴.
2015-11-13 23:05
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