二三尖瓣成形術后仍有反流該如何處理
本人二三尖瓣成形術后二尖瓣關閉不全間隙3mm瓣下速度200cm/s壓差16mmhg彩色血流示二尖瓣上錄得五彩反流束反琉束長4.1cm面積6.5cm2容積9ml三尖瓣上錄得五彩反流束反流束長2.4cm2面積2.4cm2容積2ml余瓣膜厚度彈性開放正常曾經治療情況和效果：二三尖瓣成形術想得到怎樣的幫助：請問這種情況怎么辦？（
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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二三尖瓣成形術后出現(xiàn)二尖瓣和三尖瓣反流，需要綜合評估反流程度、癥狀、心功能等情況來決定治療方案，可能包括藥物治療、定期復查、生活方式調整、進一步手術治療等。 1. 評估反流程度：通過超聲心動圖等檢查，詳細了解反流束的長度、面積、容積等指標，以準確判斷反流的嚴重程度。 2. 癥狀觀察：關注是否有呼吸困難、乏力、心悸等不適癥狀，癥狀的輕重也會影響治療決策。 3. 藥物治療：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，改善心功能，減輕心臟負荷。 4. 定期復查：一般每隔一段時間進行超聲心動圖檢查，監(jiān)測反流情況和心功能變化。 5. 生活方式調整：避免劇烈運動，保持充足睡眠，低鹽飲食，控制體重，戒煙限酒。 6. 手術治療：如果反流嚴重且藥物治療無效，可能需要再次手術進行修復或置換瓣膜。 總之，對于二三尖瓣成形術后仍有反流的情況，需要患者積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，以改善心臟功能，提高生活質量。
2024-12-18 19:00
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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請對提問者病情認真做出合理化分二尖瓣包括四個成份：瓣葉瓣環(huán)腱索和乳頭肌其中任何一個發(fā)生結構異?；蚬δ苁д{均可導致二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全的原因比較復雜最常見的病因是風濕性心臟并二尖瓣脫垂、腱索斷裂、乳頭肌功能不全及心內膜炎析抄襲問題內容、敷衍的不計入獎勵統(tǒng)計情況比較嚴重要換二尖瓣、主動脈瓣三尖瓣成型一般情況可以的話都可以承受換2個瓣費用生物瓣8萬元2個進口機械瓣7萬元1個進口1個國產機械瓣6萬元2個國產機械瓣5萬元住院時間2周聯(lián)系電
2015-11-13 21:08
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