雙頸總動脈硬化伴左側(cè)頸總動脈斑塊形成怎么理解及應對
雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈、顱外段椎動脈顯示清晰走行如常雙頸總動脈內(nèi)膜粗糙內(nèi)中膜增厚左側(cè)頸總動脈膨大處見9.2*2.4mm的強回聲斑塊血流通暢充盈可頻譜形態(tài)尚正常彩色多普勒血流顯像檢驗報告單最大流速（Vmaxcmsec）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L64R42顱外段椎動脈L46R47最小流速（Vmaxcmsec）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L26R17顱外段椎動脈L16R18平均流速（Vmaxcmsec）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L41R26顱外段椎動脈L27R30搏動指數(shù)（PI）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L091R0.95顱外段椎動脈L1.11R0.96阻力指數(shù)（PI）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L0.58R0.59顱外段椎動脈L0.65R0.61SD雙側(cè)頸內(nèi)動脈L2.42R2.47顱外段椎動脈L2.88R2.62夾角雙側(cè)頸內(nèi)動脈L60R60顱外段椎動脈L60R60管徑（mm）雙側(cè)頸內(nèi)動脈L5.3R5.2顱外段椎動脈L3.6R3.8曾經(jīng)治療情況和效果：2011年4月23日體檢完確診為糖尿病正在服藥治療想得到怎樣的幫助：雙頸總動脈硬化伴左側(cè)頸總動脈斑塊形成是什么意思？需要治療嗎？怎么治療？（）
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回答1
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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雙頸總動脈硬化伴左側(cè)頸總動脈斑塊形成是指頸部動脈血管出現(xiàn)病變。包括血管內(nèi)膜粗糙、中膜增厚、形成斑塊等。其成因多樣，如高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復查等。 1. 疾病原理：動脈內(nèi)膜受損后，脂質(zhì)沉積，引發(fā)炎癥反應，逐漸形成斑塊。斑塊增大可能導致血管狹窄，影響腦部供血。 2. 危險因素：高血壓使血管壁壓力增大，損傷內(nèi)膜；高血脂促使脂質(zhì)沉積；糖尿病影響血管內(nèi)皮功能；吸煙產(chǎn)生有害物質(zhì)損傷血管；年齡增長導致血管老化。 3. 癥狀表現(xiàn)：可能無癥狀，嚴重時可有頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等。 4. 檢查方法：除了彩超，還可通過血管造影、CT血管成像等進一步明確。 5. 治療方法： 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，控制體重。 藥物治療：常用他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成；降壓藥如硝苯地平控制血壓；降糖藥如二甲雙胍控制血糖。 定期復查：監(jiān)測斑塊變化，評估治療效果。 總之，對于雙頸總動脈硬化伴左側(cè)頸總動脈斑塊形成，要重視但不必過度恐慌。積極治療，改善生活方式，能有效控制病情，預防嚴重并發(fā)癥。
2024-12-18 20:15
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