五個月嬰兒左側(cè)腹股溝隱睪的治療用藥及手術(shù)時機(jī)
五個月的嬰兒左側(cè)腹股溝隱睪,治療隱睪的藥物有什么?可以用絨促性素治療嗎?如果沒有效果需要手術(shù)治療的話,嬰兒多大適合手術(shù)???謝謝
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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嬰兒左側(cè)腹股溝隱睪較為常見,治療方法包括藥物和手術(shù)。藥物方面如絨促性素等,手術(shù)時機(jī)則需綜合判斷。治療隱睪旨在促進(jìn)睪丸正常下降,避免影響生育功能和睪丸發(fā)育。 1. 隱睪原理:在胎兒發(fā)育過程中,睪丸未能正常從腹腔下降至陰囊。這可能與激素水平、精索過短等因素有關(guān)。 2. 藥物治療:常見藥物有絨毛膜促性腺激素(絨促性素)、促黃體生成素釋放激素等。但藥物治療并非對所有患兒都有效。 3. 藥物效果:使用絨促性素后,部分患兒睪丸可下降至陰囊。若無效,需考慮手術(shù)。 4. 手術(shù)時機(jī):一般建議 1 歲左右手術(shù),最晚不超過 2 歲。過早手術(shù)可能因小兒身體發(fā)育未完善增加風(fēng)險,過晚則可能影響睪丸功能。 5. 手術(shù)方式:常見的有睪丸固定術(shù)等,通過手術(shù)將睪丸固定于陰囊內(nèi)。 6. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需注意傷口護(hù)理,防止感染,定期復(fù)查了解睪丸發(fā)育情況。 總之,對于嬰兒左側(cè)腹股溝隱睪,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以保障患兒的生殖健康。
2024-12-18 21:40
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。80%的隱睪可被觸及,20%不可被觸及,大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如,30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸,通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒有回縮即可。診斷雙側(cè)無睪癥時,必須確認(rèn)其男性染色體核型,有必要進(jìn)行內(nèi)分泌學(xué)評估,以助于判斷單側(cè)或雙側(cè)睪丸是否存在。
2015-11-14 02:56
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,隱睪早期可以給絨毛膜促性腺激素進(jìn)行保守治療,如果到兩周歲還不下降的話那就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療之后外面是看不出來的,一般只要在兩歲左右進(jìn)行手術(shù)也不會對睪丸功能導(dǎo)致不良影響的。
2015-11-14 01:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:隱睪吃藥是沒用的,需要盡早做手術(shù)治療。您已近有小孩了,如果沒有不適癥狀或影響到其他方面,可以考慮不治療的
2015-11-13 18:58
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因為睪丸對熱特別敏感,要在適宜的溫度下才能產(chǎn)生精子。經(jīng)測定,這個溫度比人的體溫低2~3度,也就是35度左右。陰囊位于體表,可為睪丸提供最適宜的溫度環(huán)境。如果睪丸不在陰囊內(nèi),而隱藏在腹腔、腹股溝區(qū)或其他部位,局部溫度增高,導(dǎo)致睪丸生精細(xì)胞損害,睪丸不能正常產(chǎn)生精子而造成不育。約有3%剛出生嬰兒有隱睪,而早產(chǎn)兒則高達(dá)30%。不過大多數(shù)在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右,睪丸在內(nèi)分泌因素的作用下,又可降入陰囊,此時的發(fā)病率降低為0.8%。一歲以內(nèi)的隱睪可耐心觀察,等待其自然下降。對一歲以后的隱睪首先應(yīng)給予內(nèi)科治療,即應(yīng)用絨毛膜促性腺激素500單位肌注,每周3次,持續(xù)1~3個月,約20%患兒的隱睪可下降。對于藥物治療效果不佳者,可于五歲以內(nèi)施行外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療及外科手術(shù)治療可以治愈一部分隱睪患者,但是并非每個治愈者都可能恢復(fù)生育能力。一組外科手術(shù)治療后的臨床資料表明,手術(shù)成功率為90%,而婚后致孕率僅為79%。盡管如此,手術(shù)治療依然是有意義的,因為睪丸長期受較高溫度影響,容易發(fā)生惡變。隱睪惡性化的發(fā)病率比正常睪丸高20~48倍。所以,早期施行手術(shù)治療,可以防患于未然。
2015-11-13 17:32
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什么是隱睪? 隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時,發(fā)病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過程大都于出生后前3個月內(nèi)完成,推測和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實(shí)。 查看全文»
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