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懷孕 4 個(gè)多月時(shí)甲功三項(xiàng)異常，尤其是游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素降低，超敏促甲狀腺素顯著升高，可能對(duì)雙胎發(fā)育產(chǎn)生多方面影響，包括胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、生長(zhǎng)發(fā)育、智力水平、心血管系統(tǒng)和代謝功能等。 1. 胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的分化和發(fā)育至關(guān)重要。缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)發(fā)育遲緩，增加神經(jīng)系統(tǒng)異常的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 生長(zhǎng)發(fā)育：影響胎兒的身體生長(zhǎng)，可能導(dǎo)致胎兒體重、身高低于正常水平。 3. 智力水平：甲狀腺功能異常可能影響胎兒大腦發(fā)育，導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。 4. 心血管系統(tǒng)：不利于胎兒心血管系統(tǒng)的正常發(fā)育，增加心血管疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 5. 代謝功能：干擾胎兒的代謝過(guò)程，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用。 總之，孕婦出現(xiàn)這種情況應(yīng)高度重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè)，以最大程度減少對(duì)雙胎發(fā)育的不良影響。

您好，您的情況屬于孕期甲狀腺功能減退癥，需要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素，否則甲狀腺水平低了會(huì)影響孩子發(fā)育的。一般是口服優(yōu)甲樂(lè)治療，從小劑量開(kāi)始，慢慢增加，及時(shí)復(fù)查甲功。建議您到婦科醫(yī)院進(jìn)一步聽(tīng)取婦科醫(yī)生的建議。

根據(jù)您的化驗(yàn)結(jié)果考慮您甲減。甲減對(duì)胎兒影響較大，特別是對(duì)智力發(fā)育有影響，必需積極治療，建議您就診于當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科及婦產(chǎn)科請(qǐng)他們分析是否需要終止妊娠。如需再次懷孕必需請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生將甲功控制到理想范圍。